肝硬化患者是否需要進行手術(shù)治療，需要結(jié)合食管胃底靜脈曲張的程度來進行分析。如果是早期肝硬化，沒有明顯的食管胃底靜脈曲張，一般不考慮手術(shù)治療。
如果是比較嚴重的肝硬化失代償期，合并了明顯的食管胃底靜脈曲張，甚至要破裂出血。可以進行胃鏡下曲張血管的套扎治療，必要的時候可以進行脾臟切除，或者是肝內(nèi)門體分流手術(shù)。通過這些手術(shù)進行處理，就可以減少或者預(yù)防一些消化道大出血。同時，要針對肝硬化的病因進行治療，如果是乙肝要進行抗病毒。
肝硬化需要手術(shù)嗎
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2019-01-29 2961次
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肝硬化患者需要手術(shù)嗎大多數(shù)的情況，肝硬化患者是不需要手術(shù)的，要看原因。如果要是出現(xiàn)了明顯的合并癥，比如說反復(fù)的消化道出血，通過內(nèi)科治療難以控制。這種情況下，就需要做一些手術(shù)來解決消化道出血的問題。另外出現(xiàn)頑固性的腹水通過用藥很難消退，這個情況下可能需要做TIPS手術(shù)。其他的像肝腎綜合征之類的，都沒有相應(yīng)的手術(shù)。但是非常嚴重的情況，出現(xiàn)肝功能衰竭，肝功能已經(jīng)不能夠滿足身體的需要，那可能需要更徹底的手術(shù)例如肝移植，通過換肝能夠解決肝臟完全沒有功能的，這樣一種狀態(tài)。所以肝硬化有可能不需要手術(shù)，也有可能根據(jù)病人情況，需要相應(yīng)的手術(shù)。
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王笑梅
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2019-11-04 4939次
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肝硬化合并癥需要手術(shù)嗎嚴重的肝硬化合并癥如果藥物治療無效者有時需要手術(shù)治療。肝硬化合并癥一般出現(xiàn)在肝硬化的晚期，包括低蛋白血癥、脾功能亢進、門脈高壓、腹腔積液、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病、肝腎綜合征、自發(fā)性腹膜炎、肝性脊髓病變、肝癌等等。其中食管胃底靜脈曲張破裂出血是最危急的合并癥，可以因失血休克而死亡。如果止血、輸血等保守治療無效，可能需要行胃底靜脈的斷流或分流手術(shù)，也可以通過介入的方法進行動脈的栓塞。頑固性腹水如果通過補蛋白、利尿等對癥處理不緩解，也可以考慮行手術(shù)或者tips介入治療。
01:20
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-27 1665次
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肝硬化吐血需要手術(shù)嗎肝硬化吐血，臨床上稱為上消化道出血，主要的原因是因為肝硬化后引起的門靜脈高壓，導(dǎo)致胃管靜脈曲張破裂出血，以及長期的肝硬化會導(dǎo)致肝性胃病引起的潰瘍性出血。一旦出血量大，需要急診進行胃底靜脈栓塞術(shù)，以及套扎術(shù)，如果出血量更大，不宜進行套扎術(shù)時，可通過介入手段進行門靜脈栓塞。上消化道出血是肝硬化死亡率最高的并發(fā)癥之一，一旦出現(xiàn)需要到專科的醫(yī)院進行治療。語音時長 01:18”
農(nóng)華
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019-09-27 2399次
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肝硬化結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎如果明確診斷為肝硬化的結(jié)節(jié)，排除了肝癌可能性，這種情況不需要進行手術(shù)治療。但是要積極的按照肝硬化治療原則進行治療，包括病因治療，抗纖維化治療，護肝治療，以及積極處理可能存在的并發(fā)癥。同時要注意定期的復(fù)查，評估病情變化，要警惕肝硬化結(jié)節(jié)存在癌變的可能。一般需要檢查甲胎蛋白和肝臟彩超，必要的時候要考慮進行增強CT或者增強磁共振檢查。一旦明確發(fā)現(xiàn)存在肝癌，則需要考慮進行手術(shù)治療，需要根據(jù)實際的情況選擇合適的處理方式。存在肝硬化，患者還需要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免喝酒，避免吸煙，避免熬夜，避免過度勞累。語音時長 01:18”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-09-22 2598次
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肝硬化需要手術(shù)嗎病情分析：肝硬化可以分為代償期肝硬化以及失代償期肝硬化，對于代償期的肝硬化，一般不需要手術(shù)治療，明確引起肝硬化的原因，進行基礎(chǔ)病因的治療，同時聯(lián)合使用抗肝纖維化、保肝的藥物進行治療。意見建議：對于失代償期的肝硬化可以出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，比如腹水，消化道出血，肝性腦病等，部分失代償期的肝硬化可能需要手術(shù)治療，比如為了解除脾功能亢進，需要手術(shù)進行脾臟切除術(shù)。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-04-24 1402次
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肝硬化需要做手術(shù)嗎這個問題還是要具體來看肝硬化的分期還有程度，一般在代償期的時候主要是由于肝功能損傷造成的一些癥狀，在這種情況下主要就是以保肝治療就行，通過保守治療和服藥就可以得到一定的好轉(zhuǎn)和控制。如果是進行到了失代償期，也就是說出現(xiàn)了像消化道出血、脾大還有腹水的這些情況，首先還是采取保守的對癥治療，如果在對癥治療后仍然不能控制情況或者是癥狀持續(xù)加重的情況下我們可以考慮一下手術(shù)。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-12-07 2802次
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肝硬化結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎肝硬化結(jié)節(jié)不一定需要手術(shù)，這取決于結(jié)節(jié)的大小、癥狀以及病情的發(fā)展情況。肝硬化結(jié)節(jié)是肝細胞受損后再生形成的結(jié)節(jié)狀組織。對于沒有明顯癥狀且體積較小的肝硬化結(jié)節(jié)，通常無需手術(shù)干預(yù)。但是，需要定期進行影像學(xué)檢查，以防結(jié)節(jié)惡變?yōu)槟[瘤。藥物治療在這種情
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-01-11 0次
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肝硬化結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎如果明確診斷為肝硬化的結(jié)節(jié)，排除了肝癌可能性，這種情況不需要進行手術(shù)治療。但是要積極的按照肝硬化治療原則進行治療，包括病因治療，抗纖維化治療，護肝治療，以及積極處理可能存在的并發(fā)癥。同時要注意定期的復(fù)查，評估病情變化，要警惕肝硬化結(jié)節(jié)存在癌變的可能。一般需要檢查甲胎蛋白和肝臟彩超，必要的時候要考慮進
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-11-30 450次
