顱內感染腦脊液出不來

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醫生主講實錄

顱內感染可有多種原因,引起常見的原因是開放性性顱腦外傷或者手術的原因,患者出現顱腔內部感染。一旦感染以后,一般情況下有兩個原則,一是充分引流腦脊液。二是充分應用對癥的抗菌藥物來殺滅細菌。

所以腦脊液炎性的腦脊液要持續地往外流出,并且應用相關藥物,這樣才能將嚴重的腦脊液徹底控制住,但是臨床上有些情況,比如說患者出現顱腔內部感染,因為腦脊液蛋白含量較高,這種會分泌大量的白色的絮狀物,將腰大池引流管阻塞,導致腦脊液流出來及時的疏通。

如果疏通以后,患者腦脊液引流仍然不通暢,要拔出腰大池,換一個椎間隙,重新置管,當然也有一些患者顱腔內部出現嚴重感染,大量蛋白沉積在腰大池里邊,做腰穿也很難釋放腦脊液。這種情況下是比較危險非常危險的一種狀態,患者有可能因為這會致命。

當然,必要的時候可以從額部從枕部做腦室外引流,將炎性的腦脊液臨時性的引流出來,同時必要時進行鞘內注射,注射敏感的抗生素消滅細菌。

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