青光眼急性發作三聯癥

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醫生主講實錄

青光眼急性發作三聯征是指角膜后色素性的kp、虹膜節段性的萎縮、晶狀體青光眼斑,這三者被稱為三聯征,凡是有三聯征者表示病人一定有過青光眼的急性發作史。

青光眼急性發作期起病急驟,眼痛、眼脹明顯,視力可以顯著降低到指數,甚至光感,頭痛,惡心,嘔吐等全身癥狀比眼局部的癥狀更為突出,檢查時可以發現球結膜混合性充血,角膜水腫,角膜后色素性的kp,前房十分淺,房水可有渾濁,嚴重時有絮狀的滲出,瞳孔是散大的,呈豎橢圓形,對光反應消失,瞳孔區呈現青灰色的反光,虹膜腫脹,晶狀體前囊可有乳白色斑點狀的渾濁稱為青光眼斑,眼底是看不清的,眼壓常在50毫米汞柱以上,房角關閉。

如果病情緩解,眼壓下降,視力可有不同程度的恢復,角膜后留有色素性的kp,虹膜常有節段性的萎縮以及色素的脫失,瞳孔很難恢復正常形態和大小,晶狀體可見青光眼斑,房角會留有不同程度的黏連、關閉。

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