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• 骨質疏松性骨折都需要手術嗎

  如果發生了骨質疏松性骨折，我們要看這骨折的情況需不需要手術。首先，要看骨折有沒有錯位。對于四肢的骨折，或者是特殊部位的骨折，如果骨折沒有明顯的錯位，可能會采取一些保守治療，比如說石膏固定，或者小夾板固定，或者是一些支具佩戴，這樣的話就免除了，骨折手術帶來的創傷和二次創傷和風險。但是對于一些部位的骨折，我們可能是需要手術的。第一，就是骨折錯位比較明顯，如果不手術的話，可能會畸形愈合。或者可能骨折不愈合或者長不上，這種情況也要進行手術，比如股骨頸的骨折，對于一些老年人來說，可能將來造成股骨頭壞死的風險，所以會積極地做手術。還有一個特殊情況，就是脊柱壓縮骨折，對于大部分老年人來說的話，要是不做手術，可以進行臥床休息，保守治療。臥床時間大概是在6周到8周左右，然后再佩戴支具。但是有一些老年人，可能承受不了這么長時間的臥床休息，可能會帶來很大的風險。這種情況，我們可以積極地，進行微創治療。在局麻下，做椎體成形術，可能30-40分鐘就完成了，這樣的話，第二天患者就起來活動，可以讓老年人，早期恢復他的行動功能，減少因為骨折所帶來的并發癥，和死亡率的增高。所以現在對于脊柱壓縮骨折，治療是比較積極的。所以骨質疏松性骨折，該采取什么樣的治療，主要是視情況，和視本人的身體情況，還有病人、家屬的一些要求，所決定。

  

  02:15
  申劍 副主任醫師北京醫院

  2018-07-06 4215次

• 什么是骨質疏松性骨折

  骨質疏松性骨折也叫脆性骨折，是骨質疏松患者發展到一定階段出現的嚴重的并發癥。這種骨折一般是用低能量損傷，或者是日常生活中發生的骨折。像跌倒的時候處于站立位，或者是低于站立位，而摔倒發生的骨折。或者在平常骨質疏松嚴重的時候，由站位到坐位時候也發生骨折。通常我們這些活動、損傷、外力會引起骨折，這個時候發生的骨折就叫骨質疏松性骨折。這種骨折危害性很大，因為有嚴重骨質疏松以后，患者的骨重建比較慢，就是骨的愈合時間很長，這種骨折相對不穩定，復位比較困難，同時固定起來困難，固定以后容易松動。最后骨的重建、長入，到了堅強的骨性愈合，需要一個很漫長的時間。所以骨質疏松性骨折，它是一種發病率比較高的，致殘率、致死率也比較高，況且經濟上花費很大的疾病。所以我們要嚴格的預防骨質疏松，進一步預防骨質疏松性骨折的發生。

  

  01:43
  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-02-18 8324次

• 骨質疏松性骨折常見手術治療措施
  骨質疏松的骨骼由于骨質量減少和骨質下降，內固定物的穩定性明顯降低，一旦骨折手術在治療方面存在很多困難。結合患者的特點，在應用傳統手術方式進行骨折治療時，需要進行技術的改進，應用鋼板和螺釘，對復位的骨折端進行固定，是最為常見的手術方式，考慮到骨質疏松患者的骨骼特點，鎖定鋼板，可以使螺釘從不同方向固定，更大范圍的松指骨，釘板間本身又通過螺紋緊密聯結為一體，降低了釘板的脫出風險，應用髓內釘貫穿髓腔將骨折斷串聯起來，也是常見的手術方式。對于部分累及關節的骨質疏松骨折，可以對骨折端直接進行人工關節置換，選擇加長的假體柄和應用骨髓泥進行固定，可以減少假體發生松動的風險。
  語音時長 1:47”
  王小龍 主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院

  2018-11-09 1890次

• 脊柱骨質疏松壓縮性骨折的治療3
  治療分為保守治療和手術治療，手術治療包括以下幾種。第一，開放性的手術，目前多用于伴有神經脊髓受壓以及結構性失平衡的病歷，但是骨質疏松常常容易導致內固定失敗，開放性手術創傷大，患者也多為老年人，所以術前要評估患者的心肺功能以及手術的耐受力，行骨密度檢查評估患者骨質疏松的嚴重程度，內固定植入時長需要骨水泥強化。第二，微創手術，目前開展比較成熟的微創手術，主要包括經皮椎體成形術和經皮后凸成形術，微創手術可以達到穩定骨折，恢復椎體力學強度，防止椎體進一步壓縮和緩解疼痛的目的，使患者早期恢復正常的活動，對于不能夠耐受手術的患者，可以采用保守治療的方法，應用鎮痛的藥物以及抗骨質疏松的藥物。
  語音時長 1:34”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-28 1372次

• 脊柱骨質疏松壓縮性骨折怎么治療
  如果是輕微壓縮骨折，治療多采取保守治療，可以局部胸腰帶固定制動，臥床體息為主，口服骨肽片健骨，瘀血痹顆粒活血化瘀治療，一般需要3個月時間骨折可以完全愈合，如果骨折不穩定壓縮比較厲害，則是需要手術治療。
  李濤 主治醫師解放軍四七六醫院

  2018-11-17 1601次

• 脊柱骨質疏松壓縮性骨折要怎么治療
  壓縮性骨折治療一般分： 1、保守治療，可以局部胸腰帶固定制動，臥床體息為主，口服骨肽片健骨，瘀血痹顆粒活血化瘀治療，一般需要3個月時間骨折可以完全愈合。 2、如果骨折不穩定壓縮比較厲害，則是需要手術治療。
  李濤 主治醫師解放軍四七六醫院

  2018-11-17 1302次

• 骨質疏松、病理性骨折、如何治療？
  骨質疏松引起來病理骨折，應該算是骨質疏松當中一種比較嚴重的類型，叫做嚴重的骨質疏松。她的治療應該以首先治療病理性骨折為主，同時輔以治療骨質疏松，根據病人骨折的部位不同，下面我分別加以說明：第一個，如果病理性骨折發生在胸椎和腰椎，我們稱之為胸腰椎的壓縮性骨折，這類骨折我們可以通過就近醫院就醫，做一個叫
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 558次

• 骨質疏松性脊柱骨折手術方式是什么
  骨質疏松性脊柱骨折的患者可以進行微創骨水泥填充灌注椎體的手術，這種手術方式可以穩定脊椎的結構，也可有效的提高患者的生活質量。脊柱骨折的患者手術之后要適當補充鈣質，多吃一些富含纖維的食物，類似于芹菜、白菜等等，并且在休養的時候盡量平臥硬板床。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次