強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)導(dǎo)致膝蓋疼痛，可以表現(xiàn)為膝蓋周圍肌肉以及肌腱韌帶附著點(diǎn)的局部疼痛，也可以表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的腫脹壓痛。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎可以累積到關(guān)節(jié)，而且最常累及到膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)這些下肢關(guān)節(jié)，一般很少發(fā)生骨質(zhì)的破壞，通常是呈對(duì)稱非對(duì)稱性反復(fù)發(fā)作又緩解的特征。
強(qiáng)直性脊柱炎患者，如果出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，就提示患者的病情活動(dòng)未被控制，首先需要化驗(yàn)血沉，c反應(yīng)蛋白評(píng)估病情，并且拍骶髂關(guān)節(jié)的x線片檢查，了解骶髂關(guān)節(jié)的骨質(zhì)破壞是否進(jìn)展，同時(shí)可以完善脊柱關(guān)節(jié)的正側(cè)位片檢查，了解是否合并韌帶骨化或者是椎體的方形變，竹節(jié)樣改變，來幫助評(píng)估強(qiáng)直性脊柱炎的病情。
在治療上，首先可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥物緩解癥狀，如果患者的膝關(guān)節(jié)腫痛非常明顯，伴有大量的關(guān)節(jié)腔積液，可以考慮局部關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。另外，需要同時(shí)口服抗風(fēng)濕緩解病情藥物，比如柳氮磺胺吡啶等控制病情活動(dòng)。
