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醫(yī)生主講實錄

強直性脊柱炎患者最常見的臨床表現(xiàn)就是下腰背部的疼痛,而且隨著病情的進(jìn)展,患者的疼痛還可以由下往上逐漸發(fā)展。當(dāng)患者出現(xiàn)腰疼時首先考慮是否為強直性脊柱炎病情活動,患者可以做血沉,c反蛋白等炎性指標(biāo)檢查,并且做的骶髂關(guān)節(jié)或者是腰椎的x線片,評估骨質(zhì)破壞以及是否有韌帶骨化的情況。

而在治療上首先選用非甾體類的抗炎藥物,能夠很快的緩解患者的關(guān)節(jié)疼痛以及腰背部疼痛癥狀。其次是口服抗風(fēng)濕緩解病情藥物,這類藥物包括沙利度胺,柳氮磺胺吡啶,能夠控制病情的進(jìn)展,防止患者腰背部疼痛反復(fù)發(fā)作。

生物制劑作為一種靶向治療藥物,是控制強直性脊柱炎病情進(jìn)展的一個最好藥物。而且對緩解癥狀來說起效也非常快,但是價格比較昂貴。對于晚期的強直性脊柱炎患者已經(jīng)出現(xiàn)脊柱的改變,韌帶骨化突然出現(xiàn)腰痛,應(yīng)該了解是否合并骨折的情況。

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