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月經難干凈是什么原因

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醫生主講實錄

如果月經難干凈,有以下幾種可能性:

第一種可能性,有可能是原因失調。

第二種可能性,有可能是子宮內膜的病變,不能排除。

第三種可能性,對于有性生活史的女性,不能排除懷孕相關的疾病。

所以如果月經淋漓不盡,持續時間很長,建議及時的到醫院去就診,首先要查血清人絨毛膜促性腺激素,如果檢查的數值是身高的,確診懷孕了,宮內孕和宮外孕都有可能性,這需要做彩超檢查進一步明確診斷。如果受孕時間短,彩超檢查有可能不能探及妊娠的依據,建議動態觀察,并且要注意監測血清人絨毛膜促性腺激素以及孕酮數值的變化。如果能彩超提示宮內見孕囊,有胎心可以考慮為是先兆流產,建議給予積極的保胎治療。

如果懷孕的時間短,彩超檢查不能探及胎心胎芽,在保胎治療的同時要嚴密觀察,待懷孕50天以后再到醫院去復查。如果彩超提示宮內沒有見妊娠的依據,附件有包塊,考慮意外妊娠的可能,建議住院進行診治,如果抽血檢查血清人絨毛膜促性腺激素是正常的,可以排除懷孕,建議做彩超檢查,了解子宮內膜的情況,有沒有器質性病變,對于不能排除子宮內膜的病變或者是宮腔內的占位建議做宮腔鏡探查,在宮腔鏡下行子宮內膜異常病灶的切除以及子宮內膜的刮除等等。

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