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醫(yī)生主講實錄

對于輕型或者局限型患者,早期病例可以單用糖皮質(zhì)激素治療,如果療效不佳,要盡早應(yīng)用免疫抑制劑,比如環(huán)磷酰胺,對有腎臟受累或者下呼吸道病變者開始治療,基因聯(lián)合應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素與環(huán)磷酰胺,通常用潑尼松,每天每公斤體重1到2毫克,至少用藥四周,癥狀緩解后逐漸減量,用最小有效劑量維持治療。

對于危重癥患者,可用大劑量甲潑尼龍沖擊治療,環(huán)磷酰胺是治療本病首選的免疫抑制劑,常用劑量為每天每公斤體重二毫克,口服或者靜脈注射。

對于環(huán)璘酰安不能耐受者,可選用甲氨蝶呤,每周一次,每次15到25毫克,維持至病情緩解,對上述治療效果不佳者,也可試用環(huán)孢素,雷公藤總苷。

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