心源性水腫的發病機制

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醫生主講實錄

心源性水腫的發生與多因素有關,最重要的是鈉水潴留和毛細血管流體靜壓增高。

一、鈉水潴留,心力衰竭病人,心供血功能減弱,心排血量減少,引起循環血量減少,腎小球濾過率降低和腎小管重吸收增多導致鈉水潴留。

二、毛細血管流體靜壓增高,心力衰竭時,靜脈血壓增高導致毛細血管流體靜壓增高,組織間液生成過多而形成水腫,引起體靜脈血壓增高的因素,心收縮力減弱以至排血量減少,不能等量的將血液播出,引起右心房和靜脈淤血,心排血量減少,通過頸動脈竇壓力感受器反射的引起靜脈壁緊張度升高,小靜脈收縮,靜脈血壓升高。鈉水潴留使血容量增多也可使靜脈血壓增高。

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