尿檢中紅細胞偏高提示存在血尿,可以分為真性和假性血尿。假性血尿一般見于女性的尿液被月經所污染的情況,真性血尿根據血尿的來源,可以分為腎小球源性血尿和非腎小球源性血尿。腎小球源性血尿又稱非均一性紅細胞血尿,它的特點為全程性的,無痛性的血尿,常伴有尿蛋白增多和顆粒管型、紅細胞管型、腎小管上皮細胞等,常見于急慢性的腎小球腎炎,腎盂腎炎,系統性紅斑狼瘡性腎炎,腎病綜合征等。
非腎小球源性血尿又稱均一性紅細胞血尿,以細胞增多為主,蛋白質增多不明顯,最常見于泌尿系統疾病,比如泌尿系統感染、結石、腫瘤、結核、創傷。另外,在正常人特別是青少年,在劇烈運動、冷水浴或者是重體力勞動后,也可以出現血尿,還有各種原因引起的出血性疾病,比如特發性血小板減少性紫癜、血友病等,也可以出現血尿。