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• 腎小球腎炎的病因

  腎小球腎炎分為很多種類，有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因，不是特別清楚，比如說隱匿性腎炎里面，有一部分單純血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗體復合物，沉積到腎臟導致的。有明確病因的，比如說鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這是有明確的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有兩周的潛伏期，然后兩周以后，病人出現急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿，這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因，是各種各樣的，跟目前的比如說環境污染、水污染，還有病人自身的免疫因素，是有關系的。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 9684次

• 腎小球腎炎如何確診

  腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規的檢查。如果尿常規里面，有異常的表現，比如說有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發現了尿檢的異常以后，還要進一步給病人做其他的檢查，比如說針對尿紅細胞多的病人，我們還要查尿相差，來判斷紅細胞的來源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進一步做24小時尿蛋白定量，其他根據腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會查一些血相關的化驗，比如說腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 20177次

• 腎小球腎炎要長期透析嗎
  ?腎小球腎炎早期是不需要透析的，如果發展到尿毒癥時需要長期透析的。腎小球腎炎是因為各種原因損害到腎小球的毛細血管，可能是免疫性的因素，也可能是代謝性的因素等等。這些因素損害到腎小球，它實際上損害的是腎小球的毛細血管。腎小球本身就是一團毛細血管，這團毛細血管具有半通透性的作用，血液從這些毛細血管經過的時候，代謝廢物和水分能夠通過這種細血管進入到尿液中。而我們的血液中的有益的物質是不會進入到尿液中的，比如說蛋白質、紅細胞等等。當有腎小球腎炎的時候，這種半通透性膜的完整性遭到破壞，所以早期的腎小球腎炎的患者會出現蛋白尿、血尿，這是腎炎的主要的臨床特點。這個時候腎臟排泄代謝廢物的能力還是正常的，所以也不存在腎衰竭，也不存在透析。但是如果這個病情長期持續發展，造成大面積的腎小球的毛細血管壞死，不能有效的清除血液中的代謝廢物的話，發生了腎衰竭，進展到尿毒癥，腎功能只剩下15%以下，這個時候就需要進入透析治療了。而且這種慢性腎臟的損害導致腎小球的荒廢，是不可逆轉的，也就是說患者如果進入到尿毒癥，是需要終身進行透析或者腎移植治療的。
  語音時長 2:03”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-02 1662次

• 透析腎小球腎炎會好嗎
  透析不能治療腎炎，透析只是替代腎臟工作，我們正常的腎臟的主要的工作是排出身體內的代謝廢物和多余的水分，調節電解質和酸堿平衡，腎臟還有內分泌的功能，比如分泌維生素d等。腎小球腎炎有一些狀態下是需要進行透析的，比如患者有高度的浮腫，腎臟的又不能產生足夠的尿液，這個時候雖然腎功能損害不明顯，衰竭的程度不嚴重，由于身體內積聚了大量的水分，導致心力衰竭，肺水腫，這些情況下能為了救命，臨時用透析的方法來緩解心力衰竭的癥狀，僅僅是緩解因為水分過多造成的癥狀，來進行超濾脫水用的，但是不能治療本身。第二種情況就是腎小球腎炎已經進展到尿毒癥，這個時候腎臟的功能已經壞死90%以上，而且不可逆轉，透析只是替代腎臟在工作，治療不了腎衰竭本身的病。
  語音時長 1:41”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-11 1427次

• 腎小球腎炎要做透析嗎
  病情分析：腎小球腎炎是否需行透析治療與病變嚴重程度密切相關。急性腎小球腎炎多數無需行透析治療，部分合并腎衰竭的患者需短時間內進行透析治療。慢性腎小球腎炎發展至終末期需行透析治療。急進性腎小球腎炎多數需行透析治療。意見建議：腎小球腎炎患者應及時完善檢查，明確病理類型，根據不同的類型采用相應的治療方式。同時應注意低鹽低脂優質蛋白飲食，避免勞累、感染等加重因素，監測腎功、電解質、尿常規等指標的變化。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-08-22 1403次

• 腎小球腎炎需要做腎活檢嗎
  病情分析：腎小球腎炎多數需要做腎活檢。部分急性腎小球腎炎患者可不做腎活檢，多在數周內可自愈，若持續不緩解也需進行腎活檢檢查。意見建議：腎小球腎炎患者可根據病史、臨床表現來進行分類，多數需行腎活檢。腎活檢前需監測血壓、尿量及腎功能。腎活檢可明確腎小球腎炎的病理類型，有助于指導治療及評估預后。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-10 1201次

• 腎小球腎炎要做透析嗎
  不是所有的腎小球腎炎都需要透析。腎小球腎炎包含的病理類型非常多，病情輕重差別非常大。較輕的腎小球腎炎甚至不需要吃藥，比如無癥狀性血尿或蛋白尿，這類患者多數病情輕微，一輩子都不會進展為尿毒癥，從而需要透析。只有少部分發現較晚的腎小球腎炎，比如發病時肌酐已經嚴重升高，腎小球嚴重萎縮，或者病理類型較為嚴重
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 224次

• 腎小球腎炎分期
  腎小球腎炎的分期往往是前驅癥狀期，再就是腎小球腎炎起病期。大多數患者在發病前的一個月，會有先驅感染病史。起病多突然，但也可能會隱性緩慢起病，再就是在起病期往往會表現為少尿，另外有可能會發展為無尿，同時伴有肉眼血尿持續時間不等。但是鏡下血尿會持續存在，患者會表現為水腫，以面部和下肢水腫比較明顯，水腫一
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 161次