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• 肺動脈高壓

  肺動脈高壓如何治療，肺動脈高壓的治療，分為對因治療和對癥治療，對因治療我們首先需要明確，肺動脈高壓形成的病因，是由于先天性心臟病形成，或者是由于肺動脈栓塞原因形成，或者是先天性的，肺血管的問題形成的，我們需要進(jìn)行對因治療，如果是心臟病原因?qū)е碌模覀兙鸵M(jìn)行心臟病的矯正，如果是肺動脈栓塞原因的，我們可以進(jìn)行血管栓塞的手術(shù)取出等等，對癥治療我們可以采取，降肺動脈壓力的藥物治療或者養(yǎng)療、利尿、強(qiáng)心等等，當(dāng)然，如果肺動脈壓力到了后期非常非常高了，已經(jīng)到了重度的肺動脈高壓的時候，我們可以采取心肺聯(lián)合移植或者肺移植的方式來進(jìn)行根除。

  

  01:12
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 6101次

• 肺動脈高壓的分級

  世界衛(wèi)生組織規(guī)定，一個健康人靜息狀態(tài)下的時候，肺動脈壓力大于25，運動狀態(tài)下的時候肺動脈大于30，稱之為肺動脈高壓。肺動脈高壓分為輕、中、重三級，輕度的時候肺動脈壓力，波動于30到40毫米汞柱；中度的時候，肺動脈壓力波動于，40到70毫米汞柱；大于70毫米汞柱，我們稱之為重度的肺動脈高壓。當(dāng)患者出現(xiàn)，重度肺動脈高壓的時候，往往已經(jīng)出現(xiàn)很嚴(yán)重的臨床癥狀，如果是由于先天性心臟病，導(dǎo)致的肺動脈壓力這么增高的話，已經(jīng)往往喪失了手術(shù)的機(jī)會。

  

  01:04
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 32396次

• 肺動脈高壓的檢查
  實驗室檢查自身抗體、肝功能與肝炎病毒標(biāo)志物、hiv、抗體甲狀腺功能檢查、血氣分析凝、血酶原時間與活動度的檢查、心電圖檢查，提示又是超負(fù)荷、肥厚和右房擴(kuò)張，胸片提示肺動脈高壓的征象，右下肺動脈橫徑大于15毫米，肺動脈段突出大于3毫米，中央肺動脈擴(kuò)張，外周肺血管丟失，形成殘根征，右房右室擴(kuò)大，心胸比增大。超聲心動圖檢查用于估測肺動脈壓力排除其他病因，比如先心病、瓣膜病等，還可以評估右心功能，判斷預(yù)后，肺功能的測定用于明確氣道和肺實質(zhì)病變，重點參考一氧化碳彌散的能力，肺動氣掃描灌注，有助于判斷有無肺栓塞的現(xiàn)象，高分辨率ct和增強(qiáng)ct能夠提供更詳細(xì)的肺實質(zhì)和肺血管影像學(xué)檢查信息。
  語音時長 1:21”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-06 5252次

• 肺動脈高壓怎么檢查
  1心臟超聲，心臟超聲是一種無創(chuàng)檢查手段，臨床上重點懷疑肺動脈高壓的病人可通過心臟超聲進(jìn)行篩查。心臟超聲是根據(jù)超聲所見心臟各瓣膜血液的返流速度估算出的結(jié)果，與有創(chuàng)手段相比，準(zhǔn)確性稍差，但安全及經(jīng)濟(jì)性佳。進(jìn)行心臟超聲檢查對肺動脈高壓患者還有哪些重要價值。心臟超聲除能夠估算肺動脈壓力外，還能夠有效了解患者右心室是否存在肥厚、擴(kuò)大，了解是否有引起肺動脈高壓的基礎(chǔ)疾病，如各種類型的先心病；了解是否存在肺動脈擴(kuò)張等。2右心導(dǎo)管檢查右心導(dǎo)管檢查是診斷肺動脈高壓的金標(biāo)準(zhǔn)。這是一種有創(chuàng)檢查技術(shù)，我們可以把右心導(dǎo)管檢查理解為一種簡單的手術(shù)。從我們腿上的股靜脈插入一根可測壓力的導(dǎo)管進(jìn)入下腔靜脈——右心房——右心室——肺動脈，然后監(jiān)測肺動脈壓力，這是一種最直接有效的手段。
  語音時長 1:41”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-14 12241次

• 肺動脈高壓怎么檢查
  肺動脈高壓的患者可以通過患者的癥狀，既往病史，最重要的還是可以通過一些輔助檢查，比如心電圖，超聲心動圖，肺功能，肺通氣/灌注掃描，高分辨率ct和增強(qiáng)ct，磁共振成像，右心導(dǎo)管檢查和急性血管擴(kuò)張試驗，肺動脈造影等檢查。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-21 2701次

• 肺動脈高壓如何檢查
  病情分析：臨床上一般推薦對于懷疑有肺動脈高壓的患者，心電圖檢查一般提示出現(xiàn)右心室肥厚和右心房擴(kuò)張的情況，同時，可以通過超聲心動圖以及胸部的x線檢查來進(jìn)一步明確診斷。如果懷疑目前有肺動脈高壓的話，那么建議首先應(yīng)該帶患者去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，通常建議給予患者進(jìn)行相應(yīng)的檢查。意見建議：對于由于肺動脈高壓導(dǎo)致患者出現(xiàn)了明顯的慢性動脈閉塞性疾病，比如雷諾氏病或者雷諾綜合征，推薦使用貝前列素鈉片（凱納）來進(jìn)行治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-20 2001次

• 肺動脈高壓致胸痛的特點
  肺動脈高壓所致的疼痛，主要是發(fā)生在所有引起肺動脈高壓的疾病的情況下，如二尖瓣狹窄，存在左向右分流的艾森曼格綜合癥；原發(fā)性肺動脈高壓，肺動脈栓塞和由于慢性肺部疾病所致的肺源性心臟病。胸痛的產(chǎn)生與肺動脈高壓的高低無關(guān)，也不是由于肺動脈擴(kuò)張所致，主要是與右心是肥厚，使心肌需氧量增加，而產(chǎn)生心肌相對供血不足
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 225次

• 肺動脈高壓檢查什么
  肺動脈高壓檢查的項目一般有胸部X線、超聲心動圖、核磁共振、肺通氣灌注顯像等，患病以后需要及時配合醫(yī)生進(jìn)行治療，防止疾病進(jìn)一步加重。1、胸部X線：胸部X線檢查可以顯示心臟、肺和胸部的圖像，幫助判斷右心室和肺動脈是否有擴(kuò)大，但胸部X線平片正常并不能排除肺高血壓。2、超聲心動圖：超聲心動圖是臨床上最常用的
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 397次