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• 門脈高壓的臨床表現(xiàn)

  門脈高壓往往是通過(guò)測(cè)定才能夠知道，但是通過(guò)測(cè)定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開(kāi)刀的時(shí)候才能測(cè)定門靜脈壓力。當(dāng)然現(xiàn)在也有B超的，無(wú)創(chuàng)的門靜脈壓力測(cè)定的方法，這是根據(jù)B超來(lái)進(jìn)行診斷，有門靜脈增寬，這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為腹部的不舒服，消化不良，因?yàn)樗绊懙轿改c的功能。嚴(yán)重的門靜脈高壓，主要有這樣幾個(gè)表現(xiàn)：第一個(gè)，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會(huì)出現(xiàn)嘔血。第二個(gè)，會(huì)合并痔瘡，反復(fù)的痔瘡的出血。當(dāng)反復(fù)痔瘡出血的時(shí)候，要想到會(huì)不會(huì)有門脈高壓。第三個(gè)，嚴(yán)重的門靜脈高壓，還會(huì)在肚臍表面血管擴(kuò)張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱為叫海蛇頭征，是這樣幾個(gè)臨床表現(xiàn)。

  

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  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 10436次

• 門脈高壓癥怎么治

  門脈高壓癥，主要是由于肝硬化造成的，一般肝硬化發(fā)展到門脈高壓，肝硬化已經(jīng)是中期、或者偏晚的肝硬化，所以門脈高壓的治療，主要的還是要及早地治療，肝臟的疾病，不要讓肝臟疾病發(fā)展到肝硬化階段，一旦有門靜脈高壓以后。除了進(jìn)行肝臟的原發(fā)病的治療之外，也可以采取一些方法，比如口服藥物降低門靜脈的壓力，可以通過(guò)內(nèi)鏡下進(jìn)行食管靜脈曲張，或者胃底靜脈曲張的治療，來(lái)減輕門脈高壓出血的可能性。目前最好的方法就是TIPSS，就是將體靜脈和門靜脈之間，放通路、放支架，讓門靜脈的血管反流到體循環(huán)里面來(lái)，降低門靜脈高壓，目前主要的治療，主要就是這樣幾個(gè)。

  

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  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 4502次

• 降低門脈高壓的口服藥
  在臨床上，用于降低門脈高壓的口服藥物主要有血管加壓素，生長(zhǎng)抑素，比如奧曲肽，β受體阻滯劑，比如美托洛爾或比索洛爾，以及利尿劑比如螺內(nèi)酯。服用這些藥物之后，在一定程度上能夠降低門靜脈高壓，能夠緩解患者的一些癥狀。但是仍然要注意，除了藥物治療以外，必要時(shí)還需要進(jìn)行手術(shù)治療，能夠完全的達(dá)到降低門靜脈壓力的目的，而且能夠恢復(fù)肝功能，腎功能，防止出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂。一般可以根據(jù)患者的病情，來(lái)選擇調(diào)整治療方案。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-03-19 5243次

• 門脈高壓的治療
  首先針對(duì)門脈高壓的一些患者，需要早期持續(xù)和終身的進(jìn)行治療，降低門靜脈以及曲張靜脈的壓力，并減少并發(fā)癥，降低病死率的發(fā)生，對(duì)于門脈高壓的外科治療，選擇必須要考慮疾病的一個(gè)發(fā)病原因，主要是針對(duì)肝硬化引起的一些患者，可以考慮治療食管胃底靜脈曲張而引起破裂出血，其次我們要治療脾大和脾功能亢進(jìn)。對(duì)于保守治療失敗的患者，可以根據(jù)病情選用介入或者是手術(shù)急診減壓治療，對(duì)于預(yù)防再出血的治療，仍然是以內(nèi)鏡治療和藥物治療為主，最后才考慮介入和手術(shù)治療，而對(duì)于一些終末期，肝硬化門靜脈高壓的患者，如果有條件的話，可以做肝臟移植手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療的，但是治療也有一些風(fēng)險(xiǎn)，總體來(lái)說(shuō)這個(gè)疾病的治愈后的幾率還是比較小的，預(yù)后比較差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 3042次

• 降低肝硬化門脈高壓的有效手段有哪些
  病情分析：降低肝硬化門脈高壓的方法，包括藥物治療和手術(shù)治療。其中藥物治療可以選擇口服心得安或者靜脈應(yīng)用生長(zhǎng)激素。手術(shù)治療的方法是經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔分流術(shù)，但手術(shù)后要注意預(yù)防肝性腦病的發(fā)生。意見(jiàn)建議：口服普萘洛爾降低門脈高壓癥治療時(shí)，要控制服藥后患者的心率降到基礎(chǔ)心率的25%以下，所以對(duì)于基礎(chǔ)心率比較慢或者血壓偏低的患者是不適合服藥控制的。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-05 1204次

• 門脈高壓癥的治療方法有哪些
  病情分析：門靜脈高壓的治療以對(duì)癥治療和藥物治療為主，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)癥治療包括三腔二囊管壓迫止血，利用氣囊分別壓迫胃底和食管下段破裂的曲張靜脈，以達(dá)到止血目的。內(nèi)鏡治療采用雙極電凝、微波、激光、注射硬化劑和套扎等方法止血。肝硬化腹水多針對(duì)腹水進(jìn)行治療，比如放腹水、補(bǔ)充蛋白、利尿。意見(jiàn)建議：飲食要注意低脂肪、高蛋白、高維生素飲食，應(yīng)易消化、產(chǎn)氣少的糧食為主。多用水果、新鮮蔬菜，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食一些糖類、雞蛋、魚肉、瘦肉。限鹽，不宜食用一些粗糙過(guò)熱的食物，不宜進(jìn)食過(guò)快，以免誘發(fā)消化道出血。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-02 902次

• 門脈高壓嚴(yán)重嗎
  門脈高壓在臨床上是一種比較嚴(yán)重的疾病，門脈高壓是指門靜脈系統(tǒng)的血流發(fā)生阻礙，發(fā)生瘀滯引起門脈系統(tǒng)壓力的增高。臨床上表現(xiàn)有脾腫大和脾功能亢進(jìn)，胃底食管靜脈曲張和嘔血、腹水等，具有這些癥狀的疾病成為門脈高壓癥。門脈高壓癥的病人都會(huì)有脾腫大和脾功能亢進(jìn)，還有嘔血、黑便還有腹水。所有的門脈高壓病人都有不同程
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 251次

• 門脈高壓癥的表現(xiàn)有
  門脈高壓癥的表現(xiàn)有嘔血、便血、脾大、腹水、黃疸、肝大等。門脈高壓癥是指門靜脈系統(tǒng)血流受到阻礙或者血流量增加，導(dǎo)致門脈系統(tǒng)壓力增高，通常是因?yàn)楦鞣N疾病因素的原因，導(dǎo)致門脈高壓癥的產(chǎn)生，門脈高壓癥會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列的表現(xiàn)，比如嘔血、便血、脾大、腹水、黃疸、肝大等，如果患者出現(xiàn)一系列的癥狀，還需要及時(shí)撥
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-08-09 189次