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• 如何預(yù)防膀胱癌

  膀胱癌一個(gè)最大的特點(diǎn)，就是反復(fù)復(fù)發(fā)和多發(fā)，我們?cè)陬A(yù)防膀胱癌上，主要是了解它的危險(xiǎn)因素，減少環(huán)境和職業(yè)的暴露，是可以降低，和發(fā)生尿路上皮癌的風(fēng)險(xiǎn)的，約70%的患者采用這種，經(jīng)尿道電切手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，很重要的原因就是膀胱內(nèi)灌注的藥物不規(guī)律。術(shù)后我們采用膀胱內(nèi)灌注卡介苗，就是免疫治療或者是化療藥物，可以使復(fù)發(fā)率降為25%到40%，常用灌注的化療藥物，包括了絲裂霉素、阿霉素、噻替派、羥基喜樹堿等等。對(duì)于侵潤(rùn)性膀胱癌的患者，我們采用嚴(yán)格的這種膀胱復(fù)查，或者說是化療，甚至說有一部分患者，采用積極的全膀胱切除手術(shù)以后，可以比較好地控制膀胱腫瘤，全切手術(shù)后五年的生存率，可以達(dá)到60%和70%，這個(gè)還是比較可觀的。

  

  01:15
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 2084次

• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國(guó)際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，M是指有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的，具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。

  

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  鄭清友 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 12030次

• 膀胱癌腹壁造瘺口護(hù)理
  對(duì)于膀胱全切手術(shù)后行回腸膀胱就會(huì)有腹壁造瘺口，這種造瘺口稱乳頭狀，建議大家應(yīng)該每天對(duì)造瘺口進(jìn)行消毒換藥。首先應(yīng)該用稀釋的碘伏液，將造瘺口周圍清洗干凈，然后用0.9%的鹽水棉球?qū)︷つみM(jìn)行清洗，清洗出大量的腸液，防止造瘺口堵塞。同時(shí)將造瘺口周圍的分泌液都清洗，防止大量的黏液結(jié)痂引起傷口疼痛不適，清洗干凈后用干凈的紗布將周圍擦干凈，然后再貼腹壁造口袋。膀胱腹壁造口后一定要多喝水，防止膀胱造瘺口，因?yàn)槟蛞哼^少，腸液多引起造瘺口堵塞，造瘺口的袋，每三天必須更換一次。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-11 4810次

• 造瘺會(huì)造成膀胱癌嗎
  目前在臨床上沒有太多的報(bào)道關(guān)于造瘺會(huì)導(dǎo)致膀胱癌，但是從膀胱癌的發(fā)病原因分析，長(zhǎng)期異物的刺激，也可能導(dǎo)致膀胱癌的風(fēng)險(xiǎn)性增加，比如膀胱結(jié)石，膀胱憩室以及留置尿管都有可能誘發(fā)膀胱癌，特別是鱗癌比較常見。建議留置尿管的患者，必須多喝水，多排尿，減少這種炎性的刺激，尿管，推薦大家每?jī)芍芨鼡Q一次，很多膀胱癌的患者，主要就是長(zhǎng)期接觸某些致癌物質(zhì)，比如從事塑料，油漆，印刷等行業(yè)，接觸的致癌物質(zhì)比較多，它的潛伏期比較長(zhǎng)，一般長(zhǎng)達(dá)30到50年，有這樣的工種，又留置尿管可能發(fā)生膀胱癌的概率會(huì)更高。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-23 1681次

• 膀胱造瘺如何沖洗
  膀胱造瘺沖洗可以從造瘺管的一端進(jìn)入生理鹽水沖洗，沖洗之后，在另一個(gè)端口接引流袋，那么膀胱的尿液以及沖洗的生理鹽水可以從另一個(gè)端口流入引流袋當(dāng)中，從而形成循環(huán)水的沖洗作用。或者也可以從一端進(jìn)行打水，而同時(shí)從此端進(jìn)行注射器的抽洗。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-01-31 4302次

• 膀胱造瘺術(shù)后如何護(hù)理診斷
  病情分析：膀胱造瘺手術(shù)后護(hù)理很關(guān)鍵，要注意導(dǎo)管的暢通，定期更換導(dǎo)管，定期復(fù)查。膀胱造瘺術(shù)是在膀胱插管，讓尿液順導(dǎo)管排除。膀胱造瘺術(shù)后容易出現(xiàn)漏尿，出血等癥狀。意見建議：定期更換導(dǎo)管，讓導(dǎo)管保持通暢，清潔導(dǎo)管衛(wèi)生，多喝水，多排尿，讓尿液沖洗導(dǎo)管，保持導(dǎo)管的清潔度。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-09 2002次

• 膀胱癌如何確診
  膀胱癌是指發(fā)生在膀胱黏膜上的惡性腫瘤。通常可出現(xiàn)血尿、膀胱刺激癥、排尿困難、上尿路阻塞等癥狀。膀胱癌不僅會(huì)影響泌尿系統(tǒng)功能，而且本病易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，嚴(yán)重者可危及生命。因此在臨床上可以進(jìn)行膀胱鏡檢查、B超檢查、MRI、CT、膀胱造影、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、膀胱腫瘤抗原檢測(cè)等檢查，其中膀胱鏡檢查是目前診斷膀胱癌最
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-10-29 907次

• 膀胱癌如何灌藥
  膀胱癌患者術(shù)后應(yīng)該頻繁地灌藥，然后采取的藥物能使在膀胱上皮內(nèi)達(dá)到有效的濃度，而全身的進(jìn)藥量吸收較少，進(jìn)而出現(xiàn)副作用較小。目前，在臨床采用的治療藥物大都有兩類：其中之一為生物制劑，就是卡介苗。第二種是化學(xué)藥物，如絲裂霉素，吡柔比星，經(jīng)過長(zhǎng)期的臨床研究，吡柔比星膀胱灌注的不良反應(yīng)較卡介苗治較輕，治療效果
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 296次