十二指腸穿孔如何治療

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醫(yī)生主講實錄

十二指腸穿孔如果裂口不大,邊緣整齊,血運良好,可給予患者單純修補術,另外還可以帶蒂腸片修補術,常見于裂口較大,不能直接縫合者,可游離一小段帶蒂腸管,將其拋開修剪后鑲嵌縫合于缺損處。

還有損傷腸段切除術吻合術,十二指腸第三第四段嚴重損傷,不易縫合修補時,部分三級和四級可將該段腸切除行斷端吻合,若張力過大,無法吻合,則將遠端關閉,利用近端與空腸行端側吻合或關閉兩個斷端,做十二指腸空腸側吻合術。還有十二指腸憩室化,還有幽門根治術、胰頭十二指腸切除術,胰頭十二指腸切除術只適用于十二指腸第二段嚴重裂傷,傷及胰頭無法修復者。

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