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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個(gè)病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5341次

• IGA腎病懷孕會(huì)加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會(huì)加重，也可能不會(huì)，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會(huì)越大，加重的幾率也就越低。需要評(píng)估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正常或者是損傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會(huì)加重腎臟疾病，會(huì)增加母體和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，比如母體可能會(huì)導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險(xiǎn)，胎兒可能會(huì)發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會(huì)增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評(píng)估，要評(píng)估血壓、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等情況，來評(píng)估是不是適合懷孕。另外，如果確實(shí)懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測(cè)以上各項(xiàng)指標(biāo)，畢竟懷孕對(duì)于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3659次

• iga腎病吃激素
  在臨床上有一些iga腎病患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用激素進(jìn)行治療，而還有一些iga腎病患者可以不用激素進(jìn)行治療。iga腎病患者在床上不僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿，患者沒有高血壓和水腫表現(xiàn)，患者腎臟病理穿刺結(jié)果提示病變比較輕微，此時(shí)患者可以不用進(jìn)行一些特殊的藥物治療，更談不上應(yīng)用激素進(jìn)行治療的。此時(shí)患者注意避免一些誘發(fā)疾病加重因素，避免過度勞累，避免因?yàn)橐恍┠I毒性藥物，平時(shí)注意密切門診隨訪就可以。如果患者在臨床上表現(xiàn)為輕度蛋白尿，24小時(shí)尿小于1克時(shí)，此時(shí)也可以不用激素進(jìn)行治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下首選應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者血管緊張素二受體拮抗劑進(jìn)行治療。如果患者在臨床上表現(xiàn)為大量蛋白尿，甚至24小時(shí)定量大于等于3.5克時(shí)，這個(gè)時(shí)候，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律的應(yīng)用激素進(jìn)行免疫治療，如果患者單純應(yīng)用激素療效不佳時(shí)，還能當(dāng)聯(lián)合應(yīng)用其它一些免疫制劑如環(huán)磷酰胺來進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-15 2004次

• iga腎病不用吃激素
  在KDIQO指南中，iga腎病糖皮質(zhì)激素治療適宜人群包括：一，經(jīng)過三到六個(gè)月最佳的支持治療，包括使用ACER和或者arb和控制至目標(biāo)血壓的治療后，24小時(shí)尿蛋白仍然持續(xù)大于等于一克且腎小球?yàn)V過率大于等于五十毫升每分鐘的患者。二，臨床上呈腎病綜合癥，同時(shí)病理表現(xiàn)為微小病變的iga腎病患者。三，新月體iga腎病或伴有腎功能快速下降的患者。此外，KDIQO指南指出目前沒有明顯證據(jù)推薦或建議糖皮質(zhì)激素，在其它各種表現(xiàn)的iga腎病中應(yīng)用。特別強(qiáng)調(diào)需要在腎功能已經(jīng)受損，腎小球?yàn)V過率小于五十毫升每分鐘的iga腎病患者中，評(píng)估糖皮質(zhì)激素治療的療效和不良反應(yīng)帶來的各種風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-12 1666次

• iga腎病吃什么激素藥
  病情分析：iga腎病主要吃強(qiáng)的松這種激素。iga腎病通常是不用激素治療的，只需要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查就可以了，每一個(gè)月到三個(gè)月復(fù)查一次尿常規(guī)，腎功能等等。如果iga腎病24小時(shí)尿蛋白定量比較高，超過了1.5克，或者是腎功能在短期內(nèi)急劇的進(jìn)展，這時(shí)候可以給予激素治療。意見建議：而比較常用的激素就是強(qiáng)的松。另外要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)激素的副作用。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-12 1802次

• IGA腎病能用激素治療嗎
  病情分析：IGA腎病是能夠應(yīng)用激素治療，但是需要掌握適應(yīng)癥。IGA腎病是指有大量免疫球蛋白IGA在系膜區(qū)沉積的一種腎炎，這種疾病多數(shù)預(yù)后都是比較好，一般也不需要特殊處理。意見建議：當(dāng)IGA腎病表現(xiàn)的比較重，尿中出現(xiàn)大量蛋白，腎功能急劇惡化，小便量迅速減少的時(shí)候，建議應(yīng)用激素來進(jìn)行治療，必要的時(shí)候可能還得聯(lián)合免疫抑制劑一起治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 1501次

• iga腎病吃激素多久轉(zhuǎn)陰
  其實(shí)這個(gè)時(shí)間并不是固定的，有的人是要一星期后便會(huì)轉(zhuǎn)陰，有的人可能會(huì)一年后轉(zhuǎn)陰，是因人而異，看個(gè)人的體質(zhì)而決定的，所以給大家提些建議：首先，由于腎病患者常伴有高血壓、高血脂等疾病，因此要限制脂肪的攝入量，日常飲食中脂肪攝入來源主要是兩大類，一是動(dòng)物油脂，比如肉類，內(nèi)臟，二是植物油中含有大量脂肪，比如花
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 205次

• iga腎病的激素用量
  部分IGA腎病患者病情相對(duì)較重，需要應(yīng)用激素治療。比如經(jīng)ACEI或ARB類藥物治療尿蛋白持續(xù)超過1.0g/d的患者，建議應(yīng)用激素治療六到八個(gè)月。起始需要應(yīng)用醋酸潑尼松40mg/d或者甲潑尼龍32mg/d，并在兩個(gè)月內(nèi)減至20mg/d或16mg/d，并且緩慢減量半年內(nèi)逐漸停藥。對(duì)于進(jìn)展性IGA腎病，并
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 295次