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• 急性痛風性關節炎首選藥物

  關于急性痛風性關節炎，首選的一些治療的藥物，我們常用的有三種：第一，非甾體類的抗炎藥，也是我們平常說的一些抗炎止疼的藥物。這一類藥物包括扶他林，還有西樂葆，包括雙氯芬酸、樂松，這一類的藥物。目前是我們第一線的作為痛風性關節炎的治療的藥物。第二，秋水仙堿，是治療痛風性關節炎一個常用的藥物。但是，用于痛風性關節炎急性期的用法，我們現在的用法跟以前的用法是有所區別的。現在主張秋水仙堿是小劑量的秋水仙堿進行用藥，就不像以前的秋水仙堿，大劑量的用藥往往會出現這種比較嚴重的胃腸道反應，比如腹瀉、嘔吐，這些相關的嚴重的不良反應。第三，糖皮質激素，糖皮質激素是我們風濕科比較常用的一個有利的抗炎的藥物，包括地塞米松、潑尼松、醋酸潑尼松，這一類的藥物。當前面兩種藥物用藥有禁忌癥，或者有副反應的時候，我們可以選糖皮質激素，糖皮質激素起效是非常快的。除了藥物之外，痛風性關節炎在急性期，我們還要注意非藥物的治療。非藥物的治療包括注意休息，包括患肢的腳，比如患肢的抬高，這樣有利于痛風性關節炎的恢復。另外，就是注意慢性期的用藥。

  

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  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-11-06 21040次

• 痛風性的關節炎

  關于痛風性關節炎，應該來說也是非常常見的一個疾病，主要是由于不同的個體，對嘌呤代謝的異常所引起的。主要的表現就是在身體的很多關節，尤其是大關節，會出現鈣鹽的沉積，如果出現急性發作的話，會出現局部關節的紅腫疼痛，和功能的障礙。一般來說，如果查了血尿酸比較高，然后又有同時伴隨有關節的癥狀，基本上可以診斷為痛風性關節炎，這時候需要做一個促進嘌呤代謝的治療。一般來說是在風濕科，去進行內科的治療。如果出現急性的癥狀的話，可以用對癥的非甾體類的抗炎藥，進行對癥的處理，當然對于痛風性關節炎來說。最根本的還是飲食控制，比如說低嘌呤飲食，具體到食物，比如豆制品、海鮮、動物內臟、啤酒，這一類盡量不要去喝，盡量減少這一類食物的攝入。

  

  01:51
  姚晨 副主任醫師江蘇省中醫院

  2018-12-10 16170次

• 慢性痛風性關節炎的臨床特點
  痛風性關節炎是由于關節軟骨以及關節囊內累積尿酸鹽所導致的，急性痛風性關節炎開始的時候可以累及多個單關節，進而累及多個關節，經反復發作之后逐漸發生關節的變性，在關節附近軟組織當中可以出現痛風石，也就是痛風結節。痛風石最常見于指關節并逐漸增大，可以向皮膚穿透排出白色的尿酸鹽結晶，肉眼觀，類似于石灰，顯微鏡下見到尿酸鹽結晶，痛風石破潰物當中發現尿酸鹽結晶對本病的診斷，有決定性的意義，這部分病人常常會并發痛風性腎病或者是尿酸性腎結石。
  語音時長 1:06”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-10 1349次

• 急性痛風性關節炎的特點有哪些？
  急性痛風性關節炎多變現在多在夜間突然發病，受累關節劇痛，所發關節常累積指關節。其次為踝關節以及膝關節，關節紅、腫、熱、壓痛比較明顯，全身無力，發熱，頭痛，可持續三到十一天。飲酒、暴食、過勞、精神緊張有可能成為發作的誘因，對于急性痛風性關節炎，在處理方面都是要對癥的止痛，并且要注意去除誘因，常用的藥物著是以下三種：非甾體類抗炎藥物，急性期首選的止痛藥物主要有，雙氯芬酸鈉或者雙氯芬酸鉀，也可以應用塞來昔布、美洛昔康，癥狀控制住以后要停藥，用藥期間要注意監測血清肌酐水平。秋水仙堿就是對于非甾體類抗炎藥沒有效果時，可以考慮小劑量應用秋水仙堿，直到癥狀緩解，或者出現明顯副作用要停藥，糖皮質激素，主要是針對腎功能不全的患者。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-16 2725次

• 急性痛風性關節炎吃什么藥
  病情分析：急性痛風性關節炎要吃抗炎止痛的藥物，比如秋水仙堿、美洛昔康、扶他林等非甾體類抗炎藥。如果上述藥物效果差，可以應用小劑量糖皮質激素抗炎止痛治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：痛風的患者在平時要低嘌呤飲食，保持合理的體重，戒煙戒酒，不要喝濃茶，每天飲水量在2000毫升以上，出汗多的情況下要適當增加飲水量。避免暴飲暴食、受潮受涼、過度疲勞、精神緊張。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-17 1001次

• 急性痛風性關節炎如何治療
  急性痛風性關節炎，一定要臥床休息，抬高患肢，避免負重，要及早的應用抗炎藥物對癥處理，越早用藥效果越好，癥狀緩解后再逐漸減量。可選用秋水仙堿，潑尼松或者甲潑尼龍，或者非甾體抗炎藥，如依托考昔片，美洛昔康，塞來昔布，扶他林等，一定要多喝水，嚴格戒酒。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-27 1402次

• 痛風性關節炎的臨床分期
  痛風性關節炎的三個分期：第一、急性關節炎期。發病前沒有任何先兆，輕度外傷，暴飲暴食，高嘌呤食物過度飲酒，手術，疲勞，情緒緊張，內科急癥均可誘發急性發作，多于夜間突然發病，受累關節劇痛，首發關節常累積第一跖趾關節，其次為踝膝關節，局部體征類似于急性關節感染，有紅腫熱痛表現，全身表現包括發熱心悸、寒顫不
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-25 397次

• 急性痛風性關節炎和慢性痛風性關節炎有何不同
  急性痛風性關節炎和慢性痛風性關節炎是有一些不同點的，比如急性者發作通常在半夜或者清晨發生，而慢性者則往往會出現慢性持續性的關節腫痛。急性者在發作時受累及關節可在很短的時間內，比如數小時內出現明顯的紅腫熱痛，活動受限。而慢性者，則往往會表現為慢性持續性的鈍痛或者隱痛不適。急性者發作首次多為大拇腳趾，而
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-05-02 2342次