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醫(yī)生主講實(shí)錄

成人斯蒂爾病通常需要吃的藥物,包括非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑以及生物制劑等,其中非甾體抗炎藥對(duì)于大部分患者都能取到良好的療效,比如可以控制發(fā)熱,減輕全身癥狀和關(guān)節(jié)炎癥,通常對(duì)于不能完全控制的患者應(yīng)用劑量要大,所以會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的不良反應(yīng),包括胃腸道反應(yīng)和肝臟損害等,在臨床上要注意監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。

另外,糖皮質(zhì)激素也是治療本病的主要藥物,尤其是當(dāng)非甾體抗炎藥療效不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的時(shí)候,此外,可聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療,常用甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、雷公藤或者硫唑嘌呤等。當(dāng)然,也要密切監(jiān)測(cè)肝腎功能、血常規(guī)等,必要的話,對(duì)于重癥患者可以應(yīng)用免疫球蛋白靜脈注射。

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