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• 肝癌影像學表現

  肝癌是我國常見的肝內原發性腫瘤，發病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關。上述病變達到一定程度易癌變，形成肝臟原發性腫瘤。肝癌的影像學檢查通常是肝部的增強CT和增強MRI。肝癌影像學的CT表現為單發或多發的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區，彌漫型則表現為肝內彌漫分布的結節，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數為等密度，當腫瘤合并出血時可呈高密度。增強掃描，肝細胞癌的增強特異性是快進快出。較大的肝癌影像學常合并壞死，表現為低密度區中的更低密度，無強化。肝癌影像學典型的MRI表現為T1WI低信號、T2WI呈現信號較高，通常都不具有均勻性，呈現鑲嵌征象，DWI高信號，增強掃描，動脈期顯著強化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進快出的強化方式，也可見假包膜增強。

  

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  蘇永杰 主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-04-29 7801次

• 骨肉瘤的影像學檢查

  骨肉瘤的影像學檢查，對于診斷是非常重要的一步，我們可以看到發病部位，首先是股骨的遠端，當病人出現關節疼痛的時候，一定要判斷，關節疼痛是在靠上一點，還是靠下一點；靠內側，還是靠外側；一個很微小的這種破壞，一個很小的骨膜的掀起，一個特別小的一個軟組織包，都是讓我們警覺的。我們知道影像學的三大特征，就是骨破壞、骨膜反應和軟組織腫塊，無論大小，發現得越早，治療效果是越好的。我們要抓住骨肉瘤的常見的發病的部位，股骨遠端、脛骨的近端，還有肱骨的肩部肱骨的上段，這樣三個部位。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2019-02-26 3121次

• 軍團菌肺炎的影像學表現
  到軍團菌感染性肺炎的病程第三天，幾乎所有的患者都會出現放射影像學異常，胸部X線表現與一般的細菌性肺炎相似，沒有特別的特征，胸片上以滲出時便為主，可以呈現斑片或者是結節樣的改變。早期和免疫者偶有間質性浸潤影，但是癥狀比較重的常大多是肺泡內滲出影，甚至有壞死及空洞的形成，因為常鄰近胸膜，所以被誤認為是肺梗死多段和多葉實變以及毛玻璃樣的浸潤，尤其是邊界清楚的沿支氣管的實變影，混合有毛玻璃樣的改變是軍團菌肺炎在ct上的比較常見的改變。
  語音時長 1:04”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-15 4159次

• 軍團菌肺炎的臨床特點
  一、有潛伏期2到10天，多發于免疫功能低下者。二、起病之初，可以發熱全身不適、頭痛、肌肉酸痛等，1至2日內體溫可高達40℃。并有寒顫、干咳、胸部刺痛，隨呼吸與咳嗽加劇，可有少量黏痰或痰中帶血。常伴有腹痛、腹瀉及嘔吐。重癥可有神志遲鈍及瞻望，可伴多系統器官損害。雙肺聽診可有干、濕性啰音，但無實體辨證，死亡率為15%左右。三、X線胸片單側或雙側有斑片狀浸潤陰影，可呈間質性或實變，也可發展為結節狀突變，少數有胸腔積液。四、血常規、白細胞計數增加，血沉增快。五、尿常規，可見少量蛋白及紅細胞。六、血清血檢查，雙份血清以間接免疫熒光法等檢測抗體，1周內效價上升，3周后達高峰。效價大于等于1：:60或有4倍以上增長，或單份恢復期血清效價大于等于1:128，可以確診。
  語音時長 1:28”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-12-05 1774次

• 軍團菌肺炎有哪些特點
  軍團菌肺炎是嗜肺軍團菌引起的以肺炎表現為主的疾病，是一種非典型肺炎，如果沒有得到有效的治療，病死率很高，高達45%左右，一般在夏末秋初是本病的好發季節，男性發病比女性多，高發人群有孕婦，老年人和免疫功能低下者。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-08 1703次

• 什么是軍團菌肺炎
  軍團菌肺炎是嗜軍團菌引起的以肺炎表現為主，可合并肺外其他系統損害的感染性疾病，是軍團菌病的一種臨床類型。本病可呈暴發流行，典型患者常表現為亞急性起病，乏力，畏寒，肌痛，繼而高熱，寒戰，頭痛，胸痛，劇烈咳嗽，咳粘痰帶少量血絲或血痰，重者可出現呼吸衰竭。
  王娟 副主任醫師鄒平市中醫院

  2019-01-17 1801次

• 軍團菌肺炎的臨床特點
  一、有潛伏期2到10天，多發于免疫功能低下者。二、起病之初，可以發熱全身不適、頭痛、肌肉酸痛等，1至2日內體溫可高達40℃。并有寒顫、干咳、胸部刺痛，隨呼吸與咳嗽加劇，可有少量黏痰或痰中帶血。常伴有腹痛、腹瀉及嘔吐。重癥可有神志遲鈍及瞻望，可伴多系統器官損害。雙肺聽診可有干、濕性啰音，但無實體辨證，
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 360次

• 軍團菌肺炎的診斷
  第一、臨床表現患者出現發熱、咳嗽寒戰等呼吸道感染的癥狀。第二、胸片可出現浸潤性陰影或胸腔積液。第三、呼吸道的分泌物，痰液，血液和胸水，經培養有軍團菌生長。第四、呼吸道分泌物，熒光法檢查陽性。第五、血液間接熒光法檢查，前后兩次抗體低度呈四倍或以上增高，可以幫助診斷。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 171次