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• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國常見的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達(dá)到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強(qiáng)CT和增強(qiáng)MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時可呈高密度。增強(qiáng)掃描，肝細(xì)胞癌的增強(qiáng)特異性是快進(jìn)快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無強(qiáng)化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI呈現(xiàn)信號較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號，增強(qiáng)掃描，動脈期顯著強(qiáng)化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進(jìn)快出的強(qiáng)化方式，也可見假包膜增強(qiáng)。

  

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  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 8055次

• 骨肉瘤的影像學(xué)檢查

  骨肉瘤的影像學(xué)檢查，對于診斷是非常重要的一步，我們可以看到發(fā)病部位，首先是股骨的遠(yuǎn)端，當(dāng)病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的時候，一定要判斷，關(guān)節(jié)疼痛是在靠上一點，還是靠下一點；靠內(nèi)側(cè)，還是靠外側(cè)；一個很微小的這種破壞，一個很小的骨膜的掀起，一個特別小的一個軟組織包，都是讓我們警覺的。我們知道影像學(xué)的三大特征，就是骨破壞、骨膜反應(yīng)和軟組織腫塊，無論大小，發(fā)現(xiàn)得越早，治療效果是越好的。我們要抓住骨肉瘤的常見的發(fā)病的部位，股骨遠(yuǎn)端、脛骨的近端，還有肱骨的肩部肱骨的上段，這樣三個部位。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-26 3202次

• 軍團(tuán)菌肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)
  到軍團(tuán)菌感染性肺炎的病程第三天，幾乎所有的患者都會出現(xiàn)放射影像學(xué)異常，胸部X線表現(xiàn)與一般的細(xì)菌性肺炎相似，沒有特別的特征，胸片上以滲出時便為主，可以呈現(xiàn)斑片或者是結(jié)節(jié)樣的改變。早期和免疫者偶有間質(zhì)性浸潤影，但是癥狀比較重的常大多是肺泡內(nèi)滲出影，甚至有壞死及空洞的形成，因為常鄰近胸膜，所以被誤認(rèn)為是肺梗死多段和多葉實變以及毛玻璃樣的浸潤，尤其是邊界清楚的沿支氣管的實變影，混合有毛玻璃樣的改變是軍團(tuán)菌肺炎在ct上的比較常見的改變。
  語音時長 1:04”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 4244次

• 軍團(tuán)菌肺炎的臨床特點
  一、有潛伏期2到10天，多發(fā)于免疫功能低下者。二、起病之初，可以發(fā)熱全身不適、頭痛、肌肉酸痛等，1至2日內(nèi)體溫可高達(dá)40℃。并有寒顫、干咳、胸部刺痛，隨呼吸與咳嗽加劇，可有少量黏痰或痰中帶血。常伴有腹痛、腹瀉及嘔吐。重癥可有神志遲鈍及瞻望，可伴多系統(tǒng)器官損害。雙肺聽診可有干、濕性啰音，但無實體辨證，死亡率為15%左右。三、X線胸片單側(cè)或雙側(cè)有斑片狀浸潤陰影，可呈間質(zhì)性或?qū)嵶儯部砂l(fā)展為結(jié)節(jié)狀突變，少數(shù)有胸腔積液。四、血常規(guī)、白細(xì)胞計數(shù)增加，血沉增快。五、尿常規(guī)，可見少量蛋白及紅細(xì)胞。六、血清血檢查，雙份血清以間接免疫熒光法等檢測抗體，1周內(nèi)效價上升，3周后達(dá)高峰。效價大于等于1：:60或有4倍以上增長，或單份恢復(fù)期血清效價大于等于1:128，可以確診。
  語音時長 1:28”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-05 1823次

• 軍團(tuán)菌肺炎有哪些特點
  軍團(tuán)菌肺炎是嗜肺軍團(tuán)菌引起的以肺炎表現(xiàn)為主的疾病，是一種非典型肺炎，如果沒有得到有效的治療，病死率很高，高達(dá)45%左右，一般在夏末秋初是本病的好發(fā)季節(jié)，男性發(fā)病比女性多，高發(fā)人群有孕婦，老年人和免疫功能低下者。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-08 1703次

• 什么是軍團(tuán)菌肺炎
  軍團(tuán)菌肺炎是嗜軍團(tuán)菌引起的以肺炎表現(xiàn)為主，可合并肺外其他系統(tǒng)損害的感染性疾病，是軍團(tuán)菌病的一種臨床類型。本病可呈暴發(fā)流行，典型患者常表現(xiàn)為亞急性起病，乏力，畏寒，肌痛，繼而高熱，寒戰(zhàn)，頭痛，胸痛，劇烈咳嗽，咳粘痰帶少量血絲或血痰，重者可出現(xiàn)呼吸衰竭。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-01-17 1801次

• 軍團(tuán)菌肺炎的臨床特點
  一、有潛伏期2到10天，多發(fā)于免疫功能低下者。二、起病之初，可以發(fā)熱全身不適、頭痛、肌肉酸痛等，1至2日內(nèi)體溫可高達(dá)40℃。并有寒顫、干咳、胸部刺痛，隨呼吸與咳嗽加劇，可有少量黏痰或痰中帶血。常伴有腹痛、腹瀉及嘔吐。重癥可有神志遲鈍及瞻望，可伴多系統(tǒng)器官損害。雙肺聽診可有干、濕性啰音，但無實體辨證，
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 360次

• 軍團(tuán)菌肺炎的診斷
  第一、臨床表現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽寒戰(zhàn)等呼吸道感染的癥狀。第二、胸片可出現(xiàn)浸潤性陰影或胸腔積液。第三、呼吸道的分泌物，痰液，血液和胸水，經(jīng)培養(yǎng)有軍團(tuán)菌生長。第四、呼吸道分泌物，熒光法檢查陽性。第五、血液間接熒光法檢查，前后兩次抗體低度呈四倍或以上增高，可以幫助診斷。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 171次