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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85302次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當(dāng)你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88711次

• 強直與腰椎間盤突出
  強直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病，發(fā)病主要從腰骶部開始，從骶髂關(guān)節(jié)開始，逐漸的往上擴展一直到達頸椎，導(dǎo)致脊柱呈現(xiàn)一種竹節(jié)樣的改變，有的甚至出現(xiàn)駝背的情況。臨床上主要是通過骶髂關(guān)節(jié)炎以及HLAB-27的一些檢查，包括c反應(yīng)蛋白，還有血沉都能夠明確認斷。治療上也主要是采用免疫抑制劑，比如說來氟米特，還有糖皮質(zhì)激素，口服非甾體類的消炎止痛藥，對緩解這種病情十分重要。腰椎間盤突出是一種退行性病變，是由于椎間盤退變導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核突出，壓迫到神經(jīng)根而出現(xiàn)的腰痛以及下肢放射痛或者麻木的情況。治療上也主要是應(yīng)用脫水和消炎的藥物，減輕神經(jīng)根的水腫，口服非甾體類的消炎止痛藥，應(yīng)用活血化瘀，消腫止痛藥物以及休息治療就能取得明顯的效果。
  語音時長 1:42”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-13 2747次

• 腰椎間盤突出與強直性
  腰椎間盤突出是腰椎勞損，或者勞損導(dǎo)致的椎間盤突出。而強直性脊柱炎是自身免疫系統(tǒng)疾病出現(xiàn)的脊柱的強直融合現(xiàn)象，一般腰椎椎間盤突出是不會發(fā)展為強直性脊柱炎，誤診是有可能。平時注意不要久坐久站或者長時間的彎腰搬重物，平時要注意腰部的保暖，防止腰部的受涼。另外就是一定要避免不良的坐姿或者不良的工作姿勢，平時避免伏案工作時間過長，可以進行適當(dāng)?shù)难臣″憻?，這樣增強脊髓內(nèi)的穩(wěn)定性，對于預(yù)防疾病也是非常有效。患者每天可以進行適量的體育鍛煉，可以增強自身的抵抗力和免疫力，從而增強自身的體質(zhì)。如果腰椎間盤突出疼痛嚴(yán)重可以服用一些消炎止痛的藥物，并且可以配合針灸，推拿，按摩等等。
  語音時長 1:31”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 1985次

• 腰椎間盤突出癥與腰椎間盤突出有區(qū)別嗎
  病情分析：腰椎間盤突出癥和腰椎間盤突出區(qū)別在于腰椎間盤突出只是在進行腰椎CT或磁共振檢查時，發(fā)現(xiàn)腰椎間盤髓核組織突出，但未引起相應(yīng)的臨床癥狀。而腰椎間盤突出癥是指由于腰椎間盤突出引起相應(yīng)的臨床癥狀。意見建議：建議有腰部疼痛或腰部疼痛伴有單側(cè)或雙側(cè)下肢放射性疼痛或麻木的患者，應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診。完善腰椎CT或磁共振檢查，明確是否有腰椎間盤突出。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 1902次

• 腰椎間盤突出癥與腰椎間盤突出一樣嗎
  病情分析：腰椎間盤突出癥與腰椎間盤突出，實際上是不一樣的。腰椎間盤突出癥指的是一種臨床上的疾病，而腰椎間盤突出指的是患者出現(xiàn)了椎間盤向后或者是向前突出的病理變化。實際上，患者可以簡單的理解為，出現(xiàn)了腰椎間盤突出這種病理變化的患者并不一定會出現(xiàn)臨床癥狀，而沒有臨床癥狀的患者則不能夠被診斷為腰椎間盤突出癥。意見建議：建議患者在做一些檢查的時候，如果發(fā)現(xiàn)了自己的報告上有腰椎間盤突出，不要驚慌，此時要盡早去骨科就診，請醫(yī)生明確一下有沒有腰椎間盤突出癥。
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-25 3001次

• 腰椎間盤突出與強直性
  腰椎間盤突出是腰椎勞損，或者勞損導(dǎo)致的椎間盤突出。而強直性脊柱炎是自身免疫系統(tǒng)疾病出現(xiàn)的脊柱的強直融合現(xiàn)象，一般腰椎椎間盤突出是不會發(fā)展為強直性脊柱炎，誤診是有可能。平時注意不要久坐久站或者長時間的彎腰搬重物，平時要注意腰部的保暖，防止腰部的受涼。另外就是一定要避免不良的坐姿或者不良的工作姿勢，平時
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 539次

• 腰椎間盤突出與游泳
  首先需要說明一下對于椎間盤突出的病人，游泳是非常好的，因為游泳可以加強腰背肌的力量，從而更好的保護腰椎，會減輕由于椎間盤突出所引起的疼痛癥狀。但是有一點需要注意，游泳的時候千萬不能水太涼，否則會加重癥狀，再就是對于椎間盤突出的病人治療辦法。嚴(yán)格注意休息和保護才是恢復(fù)最好的條件，一定要囑咐病人盡量以休
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 177次