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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2360次

• 什么是感染性結腸炎

  感染性結腸炎顧名思義，就要有病原體的，就是由于病原體導致，結腸上皮細胞的水腫、滲出，甚至出血、壞死，等等一系列的病變。那么感染上結腸炎都包括，最常見的就是細菌性的腸炎和病毒性的腸炎。如果能夠找到具體的細菌，就可以診斷，比如大腸桿菌、大腸桿菌性的腸炎、痢疾桿菌、痢疾，如果是輪狀病毒感染的，叫輪狀病毒腸炎，或者叫秋季腹瀉等等。特別里邊提到的痢疾桿菌導致的，是單獨能夠做檢查的，因為腸炎，具有傳染性，特別需要重視。

  

  01:17
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-02-11 8175次

• 感染性心內膜炎血培養
  感染性心內膜炎可以是急性感染性心內膜炎，也有的是亞急性感染性心內膜炎，致使感染性心內膜炎的致病菌是可以不同，主要是血培養檢查就是檢查看一下是什么細菌感染引起的檢查，明確了細菌的種類，就可以針對性的使用抗生素來治療。治療效果就會比沒有做血培養的要治療的比較準確，也治療的效果比較好，亞急性的感染性心內膜炎。如果是做血培養標本的采血量一般都是在十到十五毫升就可以，就說采集靜脈血十到十五毫升就可以做血培養，采集的過程中有一些注意事項：一，針頭注射器試管和抗凝劑一定有好的選擇，再一個就是要求標本要隔絕污染物。
  語音時長 1:26”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-29 4487次

• 感染性心內膜炎如何抽取血培養
  血培養是診斷菌血癥和感染性心內膜炎的最重要方法，在近期未接受過抗生素治療的患者，培養陽性率可高達95%以上，其中90%以上患者的陽性結果獲自入院后第1日采取的標本。對于未經治療的亞急性患者應在第1日，間隔1小時采血，一次共3次。如次日未見細菌生長，重復采血3次以后，開始抗生素治療。已用過抗生素的患者，要停藥2-7天以后采血。急性患者要在入院后3個小時之內，每隔1小時采血1次，共取3個血標本后開始治療。本病的菌血癥為持續性，無需在體溫升高時采血，每次取靜脈血10-20毫升，作需氧和厭氧培養，至少要培養3周，并周期性做革蘭染色圖片和次代培養，必要時培養基需補充特殊營養或采用特殊培養技術。
  語音時長 1:57”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-15 9238次

• 什么是感染性心內膜炎？
  感染性心內膜炎顧名思義就是心臟內膜表面上有微生物感染，并伴有贅生物形成，其中贅生物大小不一，內含大量病原微生物和炎癥細胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療，避免病情加重。急性大多數由金黃色葡萄球菌引起。
  張鑫 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 2406次

• 感染性心內膜炎有什么表現
  病情分析：感染心內膜炎主要就是發熱，發熱的類型不是一般的高熱，體溫會極速上升到39°以上。還會造成心臟受損，瓣膜穿孔或者瓣膜反流引起的氣急，嚴重的情況下會出現呼吸困難，平臥困難心功能損傷。意見建議：出現高熱以后要多喝水，補充體能消耗，多吃點清淡，高蛋白，高熱量，維生素等容易消化的半流質食物，有心衰癥狀的不能多喝水，要及時就醫。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-25 1202次

• 感染性心內膜炎如何抽取血培養
  血培養是診斷菌血癥和感染性心內膜炎的最重要方法，在近期未接受過抗生素治療的患者，培養陽性率可高達95%以上，其中90%以上患者的陽性結果獲自入院后第1日采取的標本。對于未經治療的亞急性患者應在第1日，間隔1小時采血，一次共3次。如次日未見細菌生長，重復采血3次以后，開始抗生素治療。已用過抗生素的患者
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 612次

• 感染性心內膜炎有什么危害
  感染性心內膜炎有損害血管、腎臟、免疫、神經等系統的危害，嚴重者可危及生命。感染性心內膜炎是微生物經血液循環感染心臟引起的疾病，主要是病原微生物通過血液循環，從其它感染部位遷移至心臟引起感染所致，患者多存在心臟的器質性疾病，患病后一般表現為發熱、貧血、肌肉酸痛、食欲差等癥狀，有心臟瓣膜病史、風濕性心臟
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 84次