白喉感染引起的心肌炎嚴重嗎

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醫生主講實錄

?心肌炎可以在四分之一的白喉患者中發生,是最常見的死亡原因,心肌炎的輕重與局部感染病變的嚴重程度以及血清門冬氨酸轉移酶升高的水平相關。

心臟毒性可以表現為急性心力衰竭和休克,也可以比較隱匿,在病程的第一到兩周出現進行性加重的呼吸困難和虛弱,體檢可以有舒張期奔馬律和肺淤血的表現。

心電圖有st段的改變,心律失常和不同程度的房室傳導阻滯,部分患者出現心電圖顯著異常,但是沒有心肌炎的臨床表現,出現房室傳導阻滯和組織傳導阻滯的患者,病死率可以高達60%到90%

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