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• 診斷急性腎功能衰竭最可靠的指標(biāo)

  我們臨床上診斷腎功能衰竭的一個(gè)最準(zhǔn)確的指標(biāo)，一個(gè)是通過患者的這個(gè)尿液的尿量的觀察變化，就是一般如果患者出現(xiàn)少尿或者無尿的時(shí)候，我們這個(gè)指標(biāo)也是比較客觀的，就是說你24小時(shí)以內(nèi)，如果尿量少于400毫升，或者說是24小時(shí)尿量，小于100毫升，或者在100毫升以下的時(shí)候，我們基本上就斷定，這個(gè)病人是少尿或者無尿了，這是一個(gè)比較客觀的指標(biāo)，當(dāng)然還有一個(gè)更客觀的指標(biāo)，就是我們血液的血肌酐的水平，如果說這個(gè)患者的血肌酐水平高于737μmol/L的時(shí)候的話，我們就可以判斷這個(gè)患者的腎功能，肯定是出現(xiàn)一個(gè)衰竭的問題了，當(dāng)然這種衰竭的話，我們要根據(jù)患者病情的進(jìn)展，或者說它發(fā)生的一個(gè)原因，做一個(gè)明確，所以說我們?cè)谂袛噙@個(gè)患者腎衰的同時(shí)，還要對(duì)患者這個(gè)腎功能衰竭的原因，還有病程做一個(gè)了解，如果說他是一個(gè)突然發(fā)生的肌酐急劇升高的時(shí)候，我們就可以診斷它是一個(gè)急性的腎衰，通過尿量，通過它血肌酐的水平，做一個(gè)明確的診斷。

  

  01:30
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 10596次

• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時(shí)表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時(shí)，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6261次

• 診斷胃癌最可靠的方法
  診斷胃癌最可靠的方法是可以行胃鏡檢查，如果對(duì)于可疑病灶來說可以行活檢檢查。?如果檢查病理提示惡性腫瘤的話，就可以診斷胃癌。一般在臨床過程當(dāng)中，病理學(xué)的診斷就是診斷胃癌的一個(gè)金指標(biāo)也是最可靠的一個(gè)指標(biāo)。其他的胃癌診斷方法也可以通過鋇餐透視以及全腹CT來在一定程度上輔助診斷。另外也可以通過血液學(xué)的相關(guān)檢查來進(jìn)一步提示胃癌是否存在。
  語音時(shí)長 1:07”
  江顯卓 主治醫(yī)師吉林省人民醫(yī)院

  2018-11-10 8882次

• 診斷膿胸最可靠的方法
  診斷膿胸最可靠的方法還是經(jīng)過穿刺抽液化驗(yàn)。穿刺抽液發(fā)現(xiàn)是膿液，那么我們基本確定是膿液。另外，我們要做胸片和肺部ct，因?yàn)槲覀円獏^(qū)別產(chǎn)生一些臨床癥狀是什么原因所導(dǎo)致。因?yàn)槟撔貢?huì)有胸悶、胸痛、氣促、發(fā)紺、咳嗽，而胸腔積氣也會(huì)有胸悶、胸痛、氣促、發(fā)紺、咳嗽，所以我們要做鑒別診斷。膿胸通常還伴有發(fā)熱，嚴(yán)重的呼吸困難，而且患者發(fā)熱通常是高熱。因?yàn)槟撔厥菄?yán)重的肺部組織感染，它的控制主要是抗炎治療，如果抗炎治療一種抗生素沒有效果，那么我們要聯(lián)合使用兩種或多種抗生素進(jìn)行抗炎治療。穿刺抽液之后，我們可以向胸腔內(nèi)注射抗生素進(jìn)行抗炎治療，膿胸應(yīng)該早期穿刺閉式引流。
  語音時(shí)長 1:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-01 1470次

• 確診肺結(jié)核最可靠的方法是什么
  確診肺結(jié)核一要臨床表現(xiàn)，二要輔助檢查。臨床表現(xiàn)體力下降，周身無力，疲倦，經(jīng)常咳嗽，但痰卻不多，有時(shí)痰中帶有血絲或大量咯血，胸背疼痛。手足發(fā)熱，沒有食欲，夜間有盜汗，輔助檢查應(yīng)做血沉，胸片CT檢查，結(jié)核菌素試驗(yàn)，綜合診斷，若陽性可肯定患有肺結(jié)核。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-24 4302次

• 絞窄性腸梗阻最可靠的診斷依據(jù)是什么
  病情分析：通常情況下絞窄性腸梗阻這種類型在臨床上最可靠的診斷依據(jù)是病人會(huì)表現(xiàn)為劇烈的持續(xù)性疼痛，惡心，嘔吐的臨床癥狀，而且病情比較嚴(yán)重，并且發(fā)病是非常急的，甚至還會(huì)出現(xiàn)一些休克的情況。意見建議：建議病人在確診后早期就可以進(jìn)行外科手術(shù)的治療了，不要猶豫，術(shù)后可以配合吃止痛抗感染的藥物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 1902次

• 診斷血胸最可靠的方法
  診斷血胸最可靠的方法，就是根據(jù)臨床癥狀和影像學(xué)檢查。臨床癥狀胸悶，胸痛，呼吸困難，影像學(xué)檢查一個(gè)胸片或者是肺部ct，這樣的話可以判斷這個(gè)病人患有血胸。血胸最可靠的辦法，所以就是癥狀加臨床檢查。出現(xiàn)血胸應(yīng)該及時(shí)的做一個(gè)休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免長時(shí)間的勞作，應(yīng)該持續(xù)的住院觀察，吸氧，量多了話可以及時(shí)的做
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 137次

• 診斷膿胸最可靠的方法
  診斷膿胸最可靠的方法還是經(jīng)過穿刺抽液化驗(yàn)。穿刺抽液發(fā)現(xiàn)是膿液，那么我們基本確定是膿液。另外，我們要做胸片和肺部ct，因?yàn)槲覀円獏^(qū)別產(chǎn)生一些臨床癥狀是什么原因所導(dǎo)致。因?yàn)槟撔貢?huì)有胸悶、胸痛、氣促、發(fā)紺、咳嗽，而胸腔積氣也會(huì)有胸悶、胸痛、氣促、發(fā)紺、咳嗽，所以我們要做鑒別診斷。膿胸通常還伴有發(fā)熱，嚴(yán)重的
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 121次