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• 腰間盤突出的治療原則

  腰椎間盤突出治療的原則，我們首先肯定是選擇保守治療，而不是開刀的手術或者說是其他手術的治療方法。因為腰椎間盤突出往往是在有急性外力的這種誘因的狀態下而導致的間盤的脫出，對神經的壓迫。它會出現一系列的癥狀，這些癥狀有兩個方面的原因，一個是化學性的因素的原因，因為間盤的突出導致了周圍的血運的問題，從而出現了化學性炎癥刺激，刺激神經根出現了腰疼或者腿疼。另外一個就是機械性的刺激，針對初次發作的腰椎間盤突出癥，我們首選是保守治療。保守治療的具體的方式方法，第一、首先就是平躺硬板床，休息七到十天，然后我們可以用一些對癥的藥物，比如止痛藥物或者一些脫水藥物來緩解神經根周圍的炎癥，來達到一個治療的目的。如果是保守治療，系統的保守治療三個月到半年以上，確實沒有效果，我們才考慮手術治療。

  

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  孫鳳龍 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-22 2992次

• 腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎

  腰間盤突出是影像學的診斷，比方說我從大街上抓100個健康的人群，他平時也沒有腰疼，也沒有腿疼，那這時候這一類健康的人群，我去讓他去做核磁，可能有100個人中，有5、6個，6、7個都會有腰間盤突出，有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有，平時并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題，那去怎么解釋，這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學，所謂影像學就是拍片子所見到的都會有所體現。而腰間盤突出，突出是個影像學的診斷，也就是我在拍一個片子，我看到有間盤超過了椎體后緣，我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣，診斷為腰間盤膨出，明顯地超過后緣，達到一定的數值之后，我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區別，很重要的區別，所以說有時候拍了一個片子，上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出，大家不要恐慌，一定是結合你的實際情況，去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。

  

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  楊陽 副主任醫師中日友好醫院

  2018-05-11 38092次

• 腰間盤突出手術風險
  臨床上對于腰間盤突出病人手術風險還是比較多的，主要還是表現在以下幾個方面：第一，手術的過程中需要進行麻醉，一般進行全麻手術治療的，對于麻醉方面容易出現藥物過敏，會出現病人呼吸，心跳驟停的情況。第二，后期由于手術的過程中會損傷到脊髓神經，病人可能會出現腿痛，腿麻，嚴重的會出現截癱的情況。第三，會導致出血的情況，一旦出血比較大，就會對脊髓神經造成受壓，后期有可能會需要再次手術探查的。第四，容易出現刀口感染的情況。第五，由于長時間術后臥床休息，血流緩慢，容易出現血栓，這是主要的手術風險。
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  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-13 17045次

• 腰間盤突出手術后復發
  對于腰間盤突出的患者，手術后如果出現椎間盤突出的復發，這種情況就說明手術治療不徹底。一是有明顯椎管狹窄、椎體增生、側隱窩狹窄的患者，如果采用微創的椎間孔鏡手術治療，容易導致手術后復發，因為椎間孔鏡的手術是無法徹底的擴大骨性的結構，很容易導致神經根受壓無法徹底的解除，引起術后癥狀的復發。開放性的手術，如果神經松解不徹底或者是沒有完全性的摘除突出的椎間盤，這種情況在后期隨著活動也會重新出現神經根受壓的情況，引起手術后癥狀復發。所以腰間盤突出手術后復發，主要手術不徹底導致。
  語音時長 1:08”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-27 5691次

• 腰間盤突出手術后康復
  恢復根據病情的變化以及個人的體質是有關的，腰椎間盤突出癥術后，盡管現在采用的內鏡手術，可以早期的下地，但實際上還是要循序漸進地遵循康復的基本原則。 首先第一周腰椎間盤突出癥術后腰圍的佩戴，減少長時間的久坐和避免彎腰的動作。 第二周的時候可以非負重位進行功能鍛煉，同時要加強所謂的神經松動度，神經松動度就是做直腿抬高的試驗，躺在床上把腳抬高，使坐骨神經產生滑動，減少粘連的現象。到了4-7周的時候要繼續進行神經松動術，但是可以在部分負重位，也就是可以下地的進行腰背肌的功能鍛煉，到最后的7-11周，可以完全負重位增強腰背肌的鍛煉，增強耐力，能夠重返工作和運動。
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-24 2903次

• 腰間盤突出手術要多久
  對于腰椎間盤突出癥，如果保守治療沒有效果的話，需要積極的進行手術治療。一般來講，手術的時間大約需要在3個小時到四個小時左右。具體的時間，主要和手術者的熟練程度有關系，與患者的病變的嚴重程度以及病變部位也是有很大的關系的。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-25 3902次

• 腰間盤突出手術治療的效果和風險
  腰間盤突出一般是指腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出癥手術治療的效果比較好，但是手術也存在一定風險，通常包括局部感染、神經損傷、血管損傷、麻醉風險、局部組織壞死等，需要去正規醫院做手術。一、效果：腰椎間盤突出癥可能是外傷、腰椎間盤退行性改變等原因
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-04-26 0次

• 腰間盤突出手術治療需要多少錢
  腰椎間盤突出手術治療的費用因多種因素而異，一般介于20000元至60000元之間。具體費用取決于手術方式、病情復雜程度、醫院級別及地區差異。手術方式的選擇是影響費用的關鍵因素。傳統開放性手術視野開闊，操作直接，但創口較大，費用通常在3000
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-28 0次