過敏性鼻炎主要表現為鼻塞,打噴嚏,流清涕。查體可以看到鼻黏膜蒼白水腫,鼻腔里有大量的稀水一樣的分泌物。
過敏性鼻炎,鼻腔黏膜的腫脹不僅表現在鼻腔,也可以腫脹,出現在鼻竇的開口,甚至鼻竇的竇腔里面。如果鼻竇的開口水腫堵塞,再加上可能會出現逆行感染,鼻腔里面會出現積膿,如果排不出來就會導致鼻竇炎的進一步加重。
如果上述癥狀持續不退,出現了膿涕,還有頭痛,伴隨這些癥狀,需要做鼻竇CT來明確鼻竇里面的狀況,如果鼻竇里面有積膿,除了治療過敏性鼻炎外,還要做穿刺沖洗,使得膿液排出,不讓膿液沉積在竇腔里面,以至于引起并發癥。
如果竇口堵塞明顯,竇腔積膿時間比較長甚至黏稠,不容易沖出,影響了竇腔的功能,這種情況下需要做微創手術,來開放鼻竇的開口,緩解癥狀。