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• 脊髓損傷后疼痛的治療

  脊髓損傷后疼痛的治療，也是主要有這么兩種手段：第一，是藥物，這個藥物對于輕度的早期的疼痛，可能會有一些改善，但是對于這個真正完全截癱的疼痛，可能最后改善就差了。第二，是手術，手術是治療脊髓損傷疼痛的，最主要的手段，有兩個術式可以采用，叫針對不同類型的疼痛，比如有的人是完全性的脊髓損傷后疼痛。這時候大小便功能一點都沒了，雙下肢感覺運動功能全都沒了。如果要解決這個疼痛，就需要做脊髓背根的入髓區的切開，把手術做完以后，疼痛能夠完全消除。還有一類疼痛是不完全性，或者是受傷以后，他的脊髓功能有了一部分恢復，比如大便功能有一部分恢復，下肢的感覺和運動功能，還有一部分殘留。這時候就不適合用第一種手術方法去做治療了，做完治療以后他殘留這些功能就都又喪失了。還有一種方法可以選擇，我們可以往里頭放起搏器、神經起搏器，叫脊髓電刺激，放電擊放到脊髓表面上去，來用電來刺激脊髓，讓疼痛得到緩解，疼痛的信號感覺，就傳不到腦子上面去，能夠緩解疼痛。對于這類病人，部分性的脊髓損傷，殘留一部分功能的，脊髓電刺激這種方法是比較好的選擇。

  

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  胡永生 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-10-25 8464次

• 脊髓損傷治療方法

  對于椎體骨折，脊髓損傷的患者，手術治療只是其中的方法之一。那么除了手術治療以外，綜合治療也一樣重要，臨床上常用的這種治療方法有，第一，脫水療法。那么這種方法主要是應用，一些臨床常用的脫水劑，利尿劑等等，減輕脊柱脊髓的損傷后的水腫，從而減輕這種水腫反應，促進神經的恢復。第二種是激素治療，這種來說目前是認為，可以減少脊柱脊髓繼發性損傷，最有效的方法之一，那么主要包括一些，大劑量激素的沖擊療法，這種適用于脊柱脊髓損傷的早期。尤其在24小時之內，給予一些大劑量激素的沖擊療法，可以明顯改善，甚至減輕脊髓的，繼發性炎癥的反應。三還有一些，自由基清除劑的應用，這類的藥物的治療主要是針對于，這種脊髓缺血再灌注損傷，或者氧自由基，對脊髓的繼發性損傷等等，從而緩解這部分的一些損傷，為脊髓的恢復提供一定的條件。第四是各種營養神經的藥物，目前上臨床上認為，對于脊柱脊髓損傷，具有明顯藥效的這種，促神經功能的藥物包括，維生素B12類的，或者大劑量維生素B1，甚至還有一些神經生長因子，還有一些GM1等等。第五也很重要，就是脊柱脊髓損傷的支持療法，對于這個來說，由于脊柱脊髓損傷的患者，往往合并有綜合的一些，其他系統性的損傷，這就需要一些支持的療法，比如說這種高壓氧的治療，如果患者出現了低氧血癥，因此還要設法提高患者的氧濃度，促進神經的恢復，如果有貧血還應進行輸血，改善患者的這種一般狀況，還有一些，比如患者出現了呼吸功能，或者體溫的異常，也要給予一些綜合的處理，那么才能使患者度過這個危險期，促進神經功能的恢復。

  

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  李宏 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-10 13351次

• 為什么脊髓損傷后壓瘡比較難以治愈
  人的某一部位長期受壓后會有酸麻脹痛等不舒服的感覺，這些感覺傳到大腦后，大腦就會自動發出指令，調整體位，使持續受壓得到解除，血供得到改善，因此就不會被壓壞。而脊髓損傷并發感覺障礙的患者，下肢的感覺完全消失或減退，局部受壓疼痛和酸麻的信號傳不到大腦，加上身體下部的運動功能完全喪失，也不能自動的調整體位，解除壓迫，局部持久受壓就會造成組織壞死，發生壓瘡。同樣當正常人局部皮膚有破損后，因為疼痛會自動的控制該處不再受壓，患處能得到充分的休息，損傷就容易慢慢恢復、愈合，而脊髓損傷感覺喪失的患者，局部潰瘍已經很大、很深，甚至有的已經發生感染，但患者沒有一點感覺，仍然壓迫患處，自然就難以治愈了。
  語音時長 1:36”
  展瑞靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-30 2588次

• 什么是脊髓損傷后疼痛
  脊髓損傷后疼痛，就是人們在脊髓損傷后，所感受到的相應部位軀體的疼痛。它可以是由脊椎骨骨折、局部組織結構異常所引起的機械性疼痛，也可以是脊髓損傷本身所引起的中樞性疼痛，可以表現為軀體性疼痛，也可以表現為內臟疼痛。脊髓損傷發生疼痛的機制主要有三個方面：一、脊髓損傷后，感覺傳入缺失引起神經調節功能紊亂。二、脊髓損傷后脊髓中樞神經興奮性增高。三、脊髓損傷平面以下的痛覺傳入喪失，興奮性遞質釋放量減少，遞質受體分布不均，造成神經元自發放電活動持續存在，產生持續性疼痛。
  語音時長 1:13”
  展瑞靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-14 4063次

• 關節損傷難以恢復嗎
  關節損傷是否難以恢復，主要還是看關節損傷的具體程度，如果關節損傷非常嚴重的話，那么這種情況下有可能會導致不同程度的后遺癥，不管損傷的程度有多嚴重，都會有一定程度的后遺癥的。如果具有手術指征，需要積極的進行手術治療。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-09 1302次

• 脊柱損傷后一定有脊髓損傷嗎
  病情分析：脊柱損傷不一定會造成患者的脊髓損傷。要根據脊柱骨折嚴重程度，是否造成對神經根，硬膜囊壓迫或者是切割情況，能夠判斷患者是否出現脊髓損傷。意見建議：一般進行體格檢查時，可以發現患者出現肌力下降甚至癱瘓的情況，說明脊髓損傷。雖然出現了脊柱骨折，但是患者的肌力，肌張力正常，沒有出現肢體麻木，沒有脊髓損傷。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-28 1402次

• 脊髓損傷后什么難以治療
  對于脊髓神經損傷以后，最難以治療的就是恢復肢體地功能和大小便的正常。一般情況下，對于脊髓神經損傷比較嚴重的，就會出現完全性地癱瘓，病人會出現肢體功能地喪失或者大小便失禁，這是脊髓損傷以后最難治療的。能做的就是盡量為神經地恢復創造條件，就完全可以。如果是由于骨折或者脫位引起的脊髓神經損傷，就需要積極地
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 67次

• 脊髓損傷后肌肉痙攣的治療方法
  痙攣的治療是一個綜合治療，可能單一的治療效果不理想。一般選擇以下幾種方法：一、口服藥物治療，如乙哌立松，巴氯芬。二、中醫的針灸，按摩，對于治療脊髓損傷后的肌肉痙攣也有比較好的療效。三、功能性電刺激。對能與肌肉痙攣相對抗的作用的肌肉進行功能性的電刺激，可以較好的緩解肌肉痙攣引起的不適。四、機電生物反饋
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 325次