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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 12129次

• 腦膜炎癥狀

  患者一旦發(fā)生腦膜炎之后，最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛，有時還可以伴有惡心嘔吐，同時患者覺得自己脖子發(fā)僵。我們在進行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候，有一個體征叫做頸項強直，是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外，在進行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候，還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽性。同時對于一些腦膜炎感染比較重的患者，可能會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者，甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。

  

  01:04
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 85778次

• 真菌性腦膜炎可治愈嗎
  真菌性腦膜炎它是腦膜的真菌感染，這個病總體來講，它的治療效果都不太好，它的病程比較長，而且是呈一個進行性加重，它的預(yù)后不好，它的死亡率也比較高，沒有經(jīng)過治療的患者可能平均在6個月之內(nèi)都會死亡，接受規(guī)范治療的患者也常常會出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥和一些神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥，它的病情在數(shù)年之內(nèi)有反復(fù)緩解和加重的一種現(xiàn)象。總體來講真菌性腦膜炎是很難治愈的，抗真菌治療的藥物：是使用時間特別長。另外一個，它的不良反應(yīng)比較多，而且不良反應(yīng)比較嚴(yán)重，像最常用的就是兩性霉素b，它可以引起高熱、血栓性的靜脈炎、頭痛、嘔吐、血壓降低、低鉀血癥、氮質(zhì)血癥，還可以出現(xiàn)白細胞減少、癲癇發(fā)作等等。
  語音時長 01:26”
  張曉東 主治醫(yī)師湘潭市第一人民醫(yī)院

  2019-04-30 2502次

• 真菌性腦膜炎傳染嗎
  真菌性腦膜炎具有一定的傳染性。真菌性腦膜炎是由真菌侵犯腦膜引起來的炎癥，常與腦實質(zhì)感染同時存在。隨著抗生素，糖皮質(zhì)激素，免疫抑制劑的應(yīng)用，真菌性腦膜炎發(fā)病率有增加的趨勢。感染真菌性腦膜炎的病因主要有新型隱球菌，球孢子菌，還有一些其他的真菌，比如念珠菌，曲霉都有可能會導(dǎo)致真菌性腦膜炎。臨床癥狀上，患者主要有發(fā)熱，頸項強直，頭痛，惡心嘔吐，視盤水腫，甚至抽搐，嚴(yán)重的會出現(xiàn)，去大腦強直發(fā)作，以及腦疝，危及患者生命。在治療方面，主要就是對癥治療以及抗真菌治療。對癥治療方面，如果患者有高熱，需要及時的對熱處理。腦水腫比較明顯，需要降低顱內(nèi)壓。治療腦水腫一般都是應(yīng)用甘露醇，另外積極的抗真菌治療主要是應(yīng)用兩性霉素b這樣的藥物。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 2906次

• 真菌性腦膜炎能夠治愈嗎
  病情分析：真菌性腦膜炎通常不能夠治愈，并常常呈現(xiàn)一個進行性加重的過程，預(yù)后不良，死亡率較高。未經(jīng)治療者常在數(shù)月內(nèi)死亡，平均病程為6個月，治療者也常見并發(fā)癥和神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥可在數(shù)年內(nèi)病情反復(fù)緩解和加重。目前真菌性腦膜炎的治療主要包括兩個方面，一個是抗真菌治療，另一個是對癥支持治療。目前最常用的抗真菌治療的藥物包括兩性霉素B，氟康唑，5-氟胞嘧啶，但兩性霉素B不良反應(yīng)多且嚴(yán)重。對癥支持治療，顱壓明顯增高者可使用脫水劑，腦積水可以行側(cè)腦室分流減壓，并注意水電解質(zhì)平衡，還應(yīng)注意營養(yǎng)護理，防治肺部及泌尿道感染。意見建議：真菌性腦膜炎難以治愈，建議早診斷早治療，針對兩性霉素B不良反應(yīng)多且嚴(yán)重，主張與5-氟胞嘧啶聯(lián)合治療，以減少其用量，從而減少不良反應(yīng)，使患者能夠耐受。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-01 1802次

• 真菌性腦膜炎可治愈嗎
  真菌性腦膜炎的情況是可以治愈恢復(fù)健康的，但是要注意按照醫(yī)生的要求來進行治療的，這樣的話通常來說是不會有什么后遺癥的，不要太過擔(dān)心的。平時還是要注意增強個人體質(zhì)狀況的，注意定期檢查一下，另外還要注意，平時避免著涼感冒等等。
  于奎營 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-04 1601次

• 真菌性角膜炎能夠治愈嗎
  真菌性角膜炎是一種由致病真菌引起的、致盲率極高的感染性角膜病。真菌性角膜炎起病緩慢、病程長，病程可持續(xù)達2至3個月，常在發(fā)病數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)角膜潰瘍。對于真菌性角膜炎是否能夠治愈，取決于患者的病情嚴(yán)重程度。這種疾病目前在臨床上是一種非常棘手的疾病，因為缺乏有效的抗真菌藥物。它的起病緩慢，刺激癥狀比較輕，常
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-02-28 886次

• 真菌性腦膜炎會引起失明嗎
  確有引起失明的可能性。這是一種由于真菌侵犯腦膜而引起的疾病，是一種深部真菌病，主要的致病菌有新型隱球菌、球孢子菌、念珠菌、曲霉菌等。真菌性腦膜炎的治療需根據(jù)不同的患者、不同的病因以及產(chǎn)生的不同并發(fā)癥進行有針對性的用藥和手段選擇。有必要時可以
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次