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醫生主講實錄

濃鈉即濃氯化鈉注射液,它主要用于各種原因導致的水中毒及嚴重的低鈉血癥患者。

濃鈉應該給予如下方法補充,我們先應該按照公式計算好補濃鈉的量,補鈉量等于142減去實際測得的血鈉濃度,它們的差來乘以體重,再乘以0.2,這即為補鈉的量。

我們按照3%到5%的氯化鈉注射液,給予緩慢滴注,一般要求在六小時內將血鈉濃度提高到120毫摩爾每升以上,到血鈉濃度升高到120毫摩爾每升以上以后,我們可以考慮給予等滲溶液,或者是等滲溶液中加入高滲葡萄糖溶液或者是10%的氯化鈉注射液進行繼續補充。

在補濃鈉的時候一定要注意輸液不能過多、過快,否則容易引起心衰發作,嚴重時可以出現急性左心衰,特別是對于年紀大心功能不好的患者,尤其要注意。

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