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醫生主講實錄

鹽酸二甲雙胍緩釋片是常用的一種雙胍類的降糖藥物,目前是治療糖尿病的一線藥物。主要的功效就是可以用于二型糖尿病患者的治療,尤其是一些肥胖者的二型糖尿病患者。

此外,還可以與胰島素或者是與磺脲類降糖藥物來合用,用于血糖的控制。降糖的機制,一方面可以增加周圍組織對于胰島素的敏感性,可以增加胰島素介導的葡萄糖利用,另一方面還可以增加非胰島素依賴的組織,比如說像腦,或者是腸道,或者是皮膚等對于葡萄糖的利用的,第三、可以抑制肝糖原異生,可以降低肝糖的輸出。

此外,還可以抑制腸壁細胞攝取葡萄糖,從而可以產生降糖的作用,主要的副作用是會有一些惡心、或者是嘔吐、會引起腹瀉、口中帶有金屬味,罕見的話可能會引起乳酸性酸中毒的發生。在服用二甲雙胍緩釋片的時候,我們要注意要在進食的時候,或者是餐后服用,而且要整片吞服,是不能嚼碎服用的。

此外,服用藥物期間,我們一定要定期檢查血糖的情況,而且一定要定期檢查腎功能的情況,要定期檢查血肌酐和血乳酸的濃度。

此外,如果與其他的降糖藥物合用,比如與與磺酰脲類藥物合用的時候,一定要定期檢查血糖的情況,以免誘發低血糖的發生。

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