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• 跟骨骨折安裝鋼板方法

  跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折，一般要進(jìn)行手術(shù)治療，也就是要進(jìn)行鋼板內(nèi)固定手術(shù)。首先要讓患者進(jìn)行麻醉，大部分是進(jìn)行硬膜外麻醉，肢體麻醉后，我們會(huì)在止血帶控制下手術(shù)，這樣可以避免出血。手術(shù)入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口，長(zhǎng)約4厘米，也可以選擇外側(cè)擴(kuò)大L形入路，長(zhǎng)約10厘米。暴露骨折后，將骨折斷端復(fù)位，然后在跟骨的外側(cè)，放置合適的鋼板，就可以用螺釘進(jìn)行固定。如果骨折處有骨缺損，可以取自體髂骨，也可以使用同種異體骨來(lái)植骨。手術(shù)完畢后，使用術(shù)中的透視，來(lái)確定鋼板位置是否良好，骨折部位是否良好，之后就可以進(jìn)行皮膚的縫合，放引流管，結(jié)束手術(shù)。

  

  01:23
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 4879次

• 跟骨骨折后遺癥的癥狀

  跟骨骨折，在我們?nèi)粘Ｉ钪蟹浅３Ｒ?jiàn)，也很多見(jiàn)保守治療比較多。手術(shù)的也相對(duì)較多一點(diǎn)點(diǎn)，跟骨骨折常見(jiàn)的并發(fā)癥，是術(shù)后的皮膚的壞死、感染、骨髓炎、骨不連、骨缺損等。但是跟骨骨折，它有一個(gè)特有的癥狀，就是特有的體征。第一，自行愈合后跟骨變寬變短，不能負(fù)重，負(fù)重得后移，或者是前移。第二，距下關(guān)節(jié)炎，行走時(shí)疼痛。第三，跟下脂肪墊炎，形成跟痛癥。第四，腓骨肌腱炎跟腱炎、肌腱粘連、活動(dòng)受限。第五，平足畸形、足弓變小、彈性減弱，早期的關(guān)節(jié)炎的形成，不能長(zhǎng)距離的行走。

  

  01:10
  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 9738次

• 跟骨骨折術(shù)后護(hù)理
  在對(duì)跟骨骨折的術(shù)后病人進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候要注意做到如下幾點(diǎn)：第一，要觀察傷口的敷料有沒(méi)有被血液或者是分泌物滲透，如果有的話(huà)要及時(shí)告知醫(yī)生盡早換藥。第二，要注意局部的保暖，防止由于受涼而導(dǎo)致跟骨周?chē)难汗?yīng)變差。第三，要注意觀察肢體的遠(yuǎn)端有無(wú)發(fā)涼、發(fā)紫、發(fā)麻的情況。第四，要注意不要讓足跟的后側(cè)，也就是跟腱止點(diǎn)這個(gè)部位長(zhǎng)期的受壓迫。夜間睡眠的時(shí)候可以在踝關(guān)節(jié)以上的位置使用枕頭適當(dāng)?shù)膲|高一下，防止足跟由于長(zhǎng)期受壓而產(chǎn)生皮緣的壞死。第五，要督促患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下做充分的功能鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-06 5483次

• 跟骨骨折護(hù)理措施
  跟骨發(fā)生骨折之后，如果是保守治療，早期應(yīng)該采用夾板或者是石膏進(jìn)行外固定，使患肢抬高，減少腫脹和水腫的發(fā)生，必要的時(shí)候要給予冰敷，只要腫脹和疼痛得到控制，就可以進(jìn)行早期的活動(dòng)訓(xùn)練，骨折愈合后一般6-12周開(kāi)始逐漸負(fù)重。如果是手術(shù)治療，術(shù)后護(hù)理，72小時(shí)內(nèi)抬高患肢，以及應(yīng)用夾板固定，使踝關(guān)節(jié)保持中立位置，患者在手術(shù)之后3-5天做腳部和踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)，一般8-12周可以逐漸進(jìn)行負(fù)重行走，加強(qiáng)功能鍛煉，恢復(fù)正常的行走功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2021-01-14 1997次

• 跟骨骨折注意什么
  病情分析：跟骨骨折首先需要進(jìn)行患肢的制動(dòng)固定，可以使用石膏或支具來(lái)進(jìn)行固定。然后在受傷后48小時(shí)之內(nèi)先進(jìn)行患肢的冰敷，48小時(shí)之后再進(jìn)行熱敷和物理治療。最后在休息時(shí)應(yīng)抬高患肢，這樣有利于促進(jìn)患肢腫脹的消退。意見(jiàn)建議：跟骨骨折之后建議患者應(yīng)完善足跟部CT骨三維成像，然后根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。同時(shí)建議保證每日補(bǔ)充足夠的蛋白、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-07-11 201次

• 跟骨容易骨折嗎
  病情分析：跟骨還是比較容易出現(xiàn)骨折的，因?yàn)楦菍儆谒少|(zhì)骨，在一些高處墜落的患者很容易出現(xiàn)跟骨的壓縮性骨折。跟骨在骨折時(shí)往往會(huì)累及距下關(guān)節(jié)面，從而導(dǎo)致患者在日后有可能會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。意見(jiàn)建議：跟骨骨折在治療后，建議患者應(yīng)定期復(fù)診，復(fù)查x線(xiàn)觀察骨折愈合的情況。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證每日攝入足量的膳食纖維、蛋白質(zhì)及維生素。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-12-22 1002次

• 脊柱骨折護(hù)理常規(guī)
  對(duì)于脊柱骨折的護(hù)理常規(guī)還是比較多的，主要還是包括以下幾個(gè)方面：第一、需要對(duì)病人經(jīng)常的翻身、拍背防止肺急性肺炎的發(fā)生。第二、需要經(jīng)常地翻身，可以預(yù)防壓瘡的出現(xiàn)，但是翻身的時(shí)候要整個(gè)身體一塊翻，千萬(wàn)不能扭曲身體，否則會(huì)加重骨折壓縮的。第三、需要活動(dòng)下肢的關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮，還可以起到
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 258次

• 跟骨骨折分型
  跟骨骨折分型包括不波及跟距關(guān)節(jié)的跟骨骨折、波及跟距關(guān)節(jié)的跟骨骨折。1、不波及跟距關(guān)節(jié)的跟骨骨折：不波及跟距關(guān)節(jié)的跟骨骨折一般是指外力對(duì)跟骨的創(chuàng)傷未影響到跟距關(guān)節(jié)，病情相對(duì)較輕，主要可能會(huì)表現(xiàn)為患者足部疼痛、腫脹，可以通過(guò)保守的方法治療，比如使用冰敷和熱敷的方式緩解，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用布洛芬緩釋膠
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-17 400次