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• 紅斑狼瘡必須要用激素嗎

  紅斑狼瘡必須要用激素嗎。這個現代醫學的發展，這個狼瘡的治療也發生了一些變化，過去對那個中重度的系統性紅斑狼瘡，首選那肯定激素首當其沖，那么對于一些輕型的系統性紅斑狼瘡，只有一些關節炎或者漿膜炎，乏力、低燒，少數這個血液系統受影響，當然白細胞不是蠻低的情況下，我們可以用消炎鎮痛藥，也可以用免疫調節劑硫酸羥氯喹，改善這些癥狀那就可以，如果搞不定就小劑量的激素。那么中重度的肯定要用激素，那么現在醫學的發展，激素的副作用太多了，人們就想有什么更好的方法來取代激素，那么現在有生物制劑了，生物制劑根據狼瘡的發病機理，尤其是T細胞功能亢進以后，導致B細胞產生一些漿細胞產生一些抗體，我們現在有這個針對CD20單抗的美羅華，生物制劑，這個靜脈吊，這個一個月打一次也可以，這個費用就比較高一點，這叫無激素時代用生物制劑，針對這個產生狼瘡的，這個炎癥因子也好，針對他的免疫功能失調進行治療。

  

  01:43
  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-28 4962次

• 紅斑狼瘡癥狀有哪些

  系統性紅斑狼瘡的，臨床表現是多種多樣，而且非常廣泛，包括你身體感覺到，你比如說他主要是一個血管炎，從病理基礎來是血管炎，導致相應臟器損害，會導致相應的一個癥狀，雖然他的癥狀、體征，可以從頭到腳，非常廣泛，從全身癥狀到各個臟器，相應的癥狀，比如全身癥狀可以有掉頭發，有皮疹、有口腔潰瘍、有雷諾氏現象、有肌肉損害、肌乏力，有關節炎形成的話，可以關節腫痛，全身癥狀。甚至有炎性反應很重的話，會全身發熱，如果相應的臟器損害，比如說我心臟心肌損害，有心包積液的話，有心慌，有心包損害、胸悶，呼吸困難、腎臟損害的話，意味著就小便顏色改變。小便改變如果生物能損害，還是引起相應的胃腸道損害，腹痛腹瀉都可以。所以這個癥狀是，幾乎所有的臨床表現，都可以出來，但是具體到某一個病人，不一定都出現，每個病人情況不一樣，看你具體的一個病人，你損害的是哪些器官不同。

  

  01:45
  黃安斌 主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2018-10-25 34839次

• 肛裂需要用什么藥
  肛裂主要是根據肛裂不同病情使用的藥物也會有所不同，肛裂主要是分為早期肛裂和陳舊性肛裂兩種。早期肛裂由于裂口比較小也比較淺所以可以使用痔瘡膏局部涂抹，常用的有太寧乳膏或者馬應龍麝香痔瘡膏，這些藥物可以促進手術創面愈合，同時要注意肛門周圍的衛生每次排便后用花椒水或者是溫水坐浴，既保持肛門部的周圍清潔避免感染，又可以促進裂口的愈合。使用藥物治療一段時間的裂口逐漸愈合，如果用藥以后效果不明顯，裂口越來越大，這種情況最好要選擇手術治療。對于陳舊性的肛裂使用藥物效果不好，首選的是手術治療，常用的手術方法主要有肛裂切除術和肛門內括約肌松解術，松解部分肛門內括約肌來緩解肛門的緊張度，可以緩解肛裂的癥狀。
  語音時長 1:36”
  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-02 5753次

• 紅斑狼瘡需要檢查哪些
  紅斑狼瘡的患者在體內可以出現大量的自身抗體，和各種檢查結果的異常，往往需要進行以下這些實驗室和輔助檢查，包括一般性檢查，如血常規，尿常規，大便常規，及潛血，血沉系反應蛋白，自身抗體方面。包括抗核抗體譜，抗雙鏈DNA抗體，抗ena抗體譜，以及抗磷脂抗體和補體系三補體系四的檢測，以及免疫球蛋白，肝功能，腎功能，血脂電解質甲狀腺功能。另外紅斑狼瘡患者還需要化驗肝炎指標以及胸部Ct，肝膽b超，泌尿系b超等相關的一些輔助檢查。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-20 2289次

• 紅斑狼瘡需要檢查哪些
  病情分析：紅斑狼瘡需要做一些實驗室的檢查和影像學方面的檢查，包括血常規，血沉，C反應蛋白，肝功能，腎功能，電解質，免疫球蛋白，補體C3，肌酸激酶，自身抗體，結核抗體，結核菌素試驗，肝炎指標等等。意見建議：還需要做胸部CT，心臟彩超以及肝膽B超，腎臟B超，或者腎穿刺病理學檢查等相關的檢查。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-11 1402次

• 治療紅斑狼瘡要用激素嗎？
  病情分析：大部分紅斑狼瘡的治療需要應用激素。尤其系統性紅斑狼瘡。如果患者合并臟器受累，則需要應用激素進行治療，同時還需要聯合免疫抑制劑。意見建議：而對于以皮膚受累為主的皮膚型紅斑狼瘡，有些患者可以不需要應用激素治療。通常對于病情比較輕的患者，可以口服羥氯喹以及外用軟膏治療。
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-13 1404次

• 治療紅斑狼瘡要用激素嗎？
  治療紅斑狼瘡并不是一定要應用激素，是否要應用激素要根據患者的病情而定。如果患者出現了全身多臟器、多系統的受損，比如出現了胸水、腹水、心包炎、神經系統受損、血液系統受損、腎臟受累等。首選的就要使用激素來治療以改善患者的癥狀，控制病情進展。癥狀比較重，病情危重的患者甚至還要使用大劑量甚至沖擊劑量的激素來
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 306次

• 紅斑狼瘡懷孕需要檢查哪些指標
  紅斑狼瘡患者懷孕的話，需要檢查血常規、血沉、c反應蛋白、凝血以及肝功能、腎功能、電解質、免疫球蛋白、抗核抗體譜、抗雙鏈DNA抗體、抗ENA系列抗體、抗磷脂抗體和補體系統等方面的檢查。狼瘡患者一定要在病情穩定，至少半年以上才可以備孕的，只有在病情穩定后才有可能正常的懷孕，并且生出健康寶寶的。所以在早期
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 520次