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• 治療肝硬化腹水方法

  肝硬化失代償期，患者常常出現(xiàn)腹水，它的形成原因主要是：第一個(gè)，門(mén)靜脈高壓，導(dǎo)致內(nèi)臟血流靜水壓的增高。第二個(gè)，有效的循環(huán)血容量不足。第三個(gè)，低白蛋白血癥。第四個(gè)，繼發(fā)性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五個(gè)，肝淋巴液生成增多，回流減少。治療方法很多，主要有限制水鈉的攝入、補(bǔ)充白蛋白、利尿還有排放腹水。自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的患者，需要積極抗感染治療，必要的時(shí)候可以行，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)，比如說(shuō)TIPSS，甚至是肝移植。總之需要綜合分析，選擇合適的治療方案。

  

  01:09
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2937次

• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過(guò)量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 3617次

• 肝硬化腹水的治療措施
  肝硬化是比較常見(jiàn)的臨床疾病，大多來(lái)自于一些基礎(chǔ)的肝臟疾病，比如長(zhǎng)期的慢性肝炎病毒感染、長(zhǎng)期大量的飲酒，病情可能會(huì)逐漸的進(jìn)展，逐漸的發(fā)展為肝硬化。如果肝硬化進(jìn)入到失代償期，會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比較常見(jiàn)的就是腹水的出現(xiàn)，對(duì)于腹水，要注意限制一下水和鈉的攝入，同時(shí)使用一些口服的利尿劑進(jìn)行治療，比如常用的呋塞米聯(lián)合螺內(nèi)酯，可以按照二比五的比例搭配進(jìn)行利尿治療。如果腹水比較多，必要的時(shí)候可以選擇腹腔穿刺放腹水治療，同時(shí)輸注人血白蛋白，經(jīng)過(guò)這樣的處理，大多數(shù)得肝硬化腹水可以得到較好的控制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-07-12 3517次

• 肝硬化腹水護(hù)理措施
  肝硬化腹水的病人千萬(wàn)要合理的休息，尤其要避免勞累的情況出現(xiàn)，必要的時(shí)候應(yīng)該進(jìn)行絕對(duì)的臥床休息。應(yīng)該吃一些高熱量，高蛋白，富含維生素，容易消化的食物。如果存在肝性腦病的狀況，還不能吃蛋白質(zhì)類(lèi)的食物，應(yīng)該多吃一些新鮮的水果，這個(gè)時(shí)候千萬(wàn)不能吃一些比較粗糙，堅(jiān)硬，油炸或者辛辣刺激性的食物。此外，要給患者補(bǔ)充多種維生素，和促進(jìn)消化的藥物，而且可以使用一些抗肝臟纖維化的藥物進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)了腹水的狀況比較嚴(yán)重，患者應(yīng)該取半臥位，改善呼吸困難的癥狀，而且要加強(qiáng)皮膚清潔的護(hù)理，定時(shí)的變換體位，以免產(chǎn)生一些皮膚的擦傷和壓傷。需要進(jìn)行低鹽的飲食，適當(dāng)?shù)睦蛞彩翘貏e重要的。以上的方法僅供參考的檢查和治療措施，應(yīng)該去醫(yī)院咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-18 2080次

• 肝硬化腹水怎么進(jìn)行治療
  肝硬化腹水的患者由于肝功能異常，會(huì)導(dǎo)致蛋白合并障礙，往往會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥，在治療上主要是積極的治療原發(fā)病，比如肝炎，肝癌，需要補(bǔ)充蛋白，利尿還有保肝等治療方法。如果腹水量比較多，必要時(shí)需要做腹腔穿刺引流，引流出腹水。
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 1903次

• 肝硬化腹水怎樣治療
  病情分析：肝硬化腹水的治療是內(nèi)科綜合治療，一般需要使用一些保肝、抗炎、利尿的藥物，并且需要補(bǔ)充人血白蛋白和新鮮的血漿，部分患者還需要抗病毒治療。意見(jiàn)建議：肝硬化腹水患者飲食以清淡易消化為主，需要低鹽低脂，另外不要吃堅(jiān)硬粗糙的食物。需要規(guī)律的服藥，定期的門(mén)診隨訪(fǎng)，動(dòng)態(tài)的觀(guān)察病情的變化，如果癥狀加重或者有其它的不適表現(xiàn)，需要住院治療。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-08-27 1302次

• 肝硬化腹水的護(hù)理措施有哪些
  一，肝硬化腹水的患者要保證維生素的供給，維生素c直接參與肝臟代謝，促進(jìn)肝糖原形成，增加體內(nèi)維c的濃度，可以保肝細(xì)胞抵抗力以及促進(jìn)肝細(xì)胞再生。二，供給充足的碳水化合物，碳水化合物的充足可以減少蛋白質(zhì)的消耗，減輕肝臟負(fù)擔(dān)，碳水化合物能保持肝細(xì)胞內(nèi)糖原量，使其用于肝組織的構(gòu)成和增生以保護(hù)肝臟。三，供給適量
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 220次

• 肝硬化腹水患者的護(hù)理措施
  肝硬化腹水患者的護(hù)理是特別重要，可以幫助減緩患者的病情，首先要限制水和鈉的攝入量，則容易加重腹水的癥狀。再來(lái)肝硬化腹水的患者，常常存在比較嚴(yán)重的低蛋白血癥，是由于肝臟合成白蛋白的能力減弱所導(dǎo)致，會(huì)導(dǎo)致血漿膠體滲透壓的下降，所以會(huì)出現(xiàn)腹水和水腫的情況。這個(gè)時(shí)候給患者補(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)是特別有必要，可
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 138次