最常用的是嗎啡,為麻醉性鎮痛藥,作用于大腦邊緣系統??梢韵o張和焦慮并引起欣快感,有成癮性。能提高痛閾,解除疼痛。對呼吸中樞有明顯抑制作用。輕者呼吸慢,重者潮氣量降低甚至呼吸停止,并有組胺釋放作用而引起支氣管痙攣。嗎啡能使小動脈和靜脈擴張、外周阻力下降及回心血量減少,引起血壓降低但對心肌無明顯抑制作用。主要用于鎮痛,如創傷、手術引起的劇痛、心絞痛等等。
哌替啶也叫杜冷丁,具有鎮痛安眠、解除平滑肌痙攣的作用。但對心肌收縮力有抑制作用,可引起血壓下降和心排出量降低,對呼吸有輕度抑制,用藥后有欣快感并有成癮性。作為麻醉前用藥,成人用量為50毫克,小兒用量為每公斤一毫克,肌內注射。
芬太尼對中樞神經系統的作用與其他阿片類藥物相似,鎮痛作用為嗎啡的75倍到125倍,持續30分鐘,對呼吸有抑制作用。芬太尼與咪達唑侖配伍時呼吸抑制更為明顯,芬太尼鎮痛作用僅為20到30分鐘,但其呼吸抑制可達一個小時。其他的還有舒芬太尼和瑞芬太尼,這兩種止疼藥藥理同芬太尼,只是價格更貴、效果更好。
以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。