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醫(yī)生主講實錄

早期血管炎的治療,主要是一定要堅持合理有效的治療原則,一旦診斷成立一定要及早治療。

糖皮質激素是血管炎病變的基礎治療,其劑量及用法要因血管炎病變部位而異,凡有腎臟、肺、心臟及其他重要內臟受累者,除糖皮質激素外,還應及早加用免疫抑制劑,常用的免疫抑制劑,有環(huán)磷酰胺,療效較為明確,不良反應多且嚴重,應用過程中必須密切隨診,患者的血常規(guī),肝功能、腎功能、性腺功能等,其他常用的免疫抑制劑有甲氨蝶呤、環(huán)孢素a、霉酚酸酯、他克莫司等。

急性期和危重者可進行血漿置換或者靜脈注射大劑量免疫球蛋白。與感染有關的血管炎,比如乙型肝炎病毒相關的結節(jié)性多動脈炎,要積極治療乙型病毒性肝炎。

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