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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質的問題，基因突變產生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發熱的表現，但不是都出現。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 14997次

• 骨髓纖維化常規治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根。現在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時候使用蘆可替尼，會帶來的好處，就是血細胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細胞減少，根據用藥情況進行調整，出現衰竭進行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當然也可以有激素，或者化療，每個情況都不一樣。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 33998次

• 骨髓纖維化早期脊髓象
  骨髓纖維化屬于骨髓增殖性腫瘤的范疇，這是一種惡性血液病。臨床上常規的將骨髓纖維化分為早期和晚期，早期通常來講三系血細胞都是極度升高的。此時患者如果完善骨髓穿刺檢查，應該是一個極度增生活躍的骨髓象，同樣患者對應的白細胞、紅細胞和血小板，因骨髓中的白系，紅系和聚合系大量增生，那么白細胞、紅細胞和血小板都會極度的升高。此時患者應該多喝一些水，盡量去稀釋已經產生的血細胞，避免血管的堵塞。同樣在臨床上，我們也會使用一些羥基尿等一些藥物成分，去抑制骨髓旺盛的造血，盡量避免血管堵塞的發生。
  語音時長 1:21”
  鄭永亮 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-02-20 1457次

• 骨髓纖維化
  骨髓增生纖維化這種情況是比較嚴重的，骨髓纖維化主要是指骨髓造血組織被纖維組織替代，會影響造血功能。一般情況會伴有肝脾等器官的造血病理狀態，發病機制不清楚。對于骨髓纖維化可以分為原發性與繼發性。原發性病因目前不清楚。繼發性骨髓纖維化往往是繼發有其他的疾病，有可能是繼發于肌體組織疾病、病毒感染等等這些疾病。此外在臨床上表現為起病緩慢，早期癥狀不明顯，往往隨著疾病的發展，患者會有多汗、乏力、消瘦、體重減輕等表現。另外還有可能表現腹脹、腹痛、食欲下降、肝脾腫大、心慌、出汗，再就是有發熱出血、高尿酸血癥。還有的患者有可能會表現為肝內血流阻力增高這類的反應，還有可能出現胸骨的壓痛。
  語音時長 1:21”
  高秋 副主任醫師宜興市人民醫院

  2018-11-11 15566次

• 骨髓纖維化什么癥狀
  骨髓纖維化的患者會出現肝臟和脾臟的腫大，而且基本上每一個骨髓纖維化的患者都會出現這兩個癥狀。一般來說，脾臟腫大的患者都會感覺到自己的腹部脹脹的，而且伴隨著一定的壓迫感，但是當用力按壓的時候，是不會有壓痛的癥狀的骨髓纖維化還會產生全身性的癥狀表現。大多數骨髓纖維化的病人都會出現全身乏力，怕熱，汗液變多等癥狀，由于食欲的減退，在后期也會變得十分的消瘦，體重下降的會很快。另外，還會有出血現象的產生。在早期的時候是出現血小板升高的癥狀，不出血，但是在后期的話，血小板的數量會減少，同時皮膚表面會出現紫癜或者是瘀斑的現象，可能還有流鼻血的癥狀。
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2019-01-17 2601次

• 骨髓纖維化是否發燒
  骨髓纖維化早期一般會低熱，乏力，還有體重減輕的癥狀。有的會出現脾大的癥狀，建議根據病情對癥治療。平時注意休息，多吃一些富含蛋白質和維生素的食物。要注意飲食規律。保持一個良好的生活習慣。可以適當鍛煉，增強體質。同時要注意保暖。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-26 1503次

• 骨髓纖維化血常規表現
  骨髓纖維化血常規表現通常為血紅蛋白下降、血小板數量的升高、白細胞數增多，晚期的時候，一般會出現白細胞和血小板的減少，表現為白細胞貧血，然后血小板的數量的下降。骨髓纖維化是慢性骨髓增殖性疾病，是指造血組織被纖維組織所代替，髓外造血是骨髓纖維化的病理基礎。骨髓纖維化血常規可表現為血紅蛋白下降、血小板數量
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-04-19 1037次

• 骨髓纖維化血常規表現
  骨髓纖維化血常規可表現為血紅蛋白下降，平均紅細胞體積，平均紅細胞血紅蛋白量，紅細胞血紅蛋白濃度正常，呈現正常細胞性貧血，外周血有少量的幼紅細胞，成熟的紅細胞形態大小不一，常發現淚滴形紅細胞，具有輔助診斷價值。白細胞數增多或者正常可見中幼及晚幼幼粒細胞，甚至可以出現少數原粒及早幼粒細胞，中性粒細胞堿性
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-25 300次