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• 煙酰胺孕婦能用嗎

  從煙酰胺片說明書上知道孕婦及哺乳期婦女是要禁用煙酰胺片的，因此孕婦是不能吃煙酰胺片。因為妊娠初期服用煙酰胺片有致畸的可能，所以孕婦用藥需要十分謹慎小心。煙酰胺片主要成分是煙酰胺，主要用于煙酸缺乏癥。這個缺乏癥主要表現為癩皮癥狀，所以煙酸也被稱為抗賴皮病的維生素。煙酸缺乏癥患者早期時表現不明顯，往往有食欲減退、倦怠乏力、體重下降、腹痛不適、消化不良、容易興奮、注意力不集中、失眠等非特異性病癥。這里建議孕婦應盡量不用藥品及保健品。孕婦可以多吃小白菜、莧菜、肉魚、蛋、水果類的食物。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-08-21 91708次

• 皮肌炎嚴重嗎

  因為皮肌炎有多種多樣的表現，所以有的嚴重，有的不嚴重。比如說有的就是單純皮疹，肌肉的表現不太重，肌酶譜也不太高，那這些病人可能治療起來比較方便。嚴重的，第一有的肌肉特別重，比如患者躺在床上就不能動，不能起身，還有吞咽困難，特別是吃飯就發嗆，那這些人就相對來說比較嚴重，因為發嗆的話，容易把吃的東西嗆到肺里，嗆到肺里肯定就有肺炎。所以這種病人，我們就主張他不能吃飯，不要勉強地喂他，可以通過夾鼻管，鼻飼喂他營養，當然也可以用靜脈輸液營養。這樣病人因為長期臥床不能吃飯，他的感染機會也多，有些不是死于皮肌炎，有些是死于感染，這是一種。第二種比較嚴重就是肺間質纖維化，皮肌炎得了肺間質纖維化以后，重的會呼吸氣不夠用，走路快了或者上樓就氣喘，氣不夠用，而且有時候肌肉別的癥狀，皮疹好轉比較慢。長時期如果在這個基礎上，再疊加一個感染，那就比較重。所以這些有呼吸道問題的，有吞咽困難的，就應該密切觀察，甚至要住院治療。

  

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  吳東海 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-28 16505次

• 環磷酰胺能治皮肌炎嗎
  這是當然可以的，環磷酰胺是一種免疫抑制劑，可以聯合糖皮質激素治療皮肌炎，環磷酰胺有一定的療效，但遠期療效及肺間質病變者療效尚不完全肯定，皮肌炎的治療要遵循個體化原則，治療開始前應對患者的臨床表現進行全面評估，治療用藥首選糖皮質激素，重癥患者可應用靜脈甲強龍輸注。一般病例可口服激素治療，然后病情緩解后緩慢減量，長須治療一年以上，療效不佳者可加用甲氨蝶呤，也可以聯合環磷酰胺羥氯喹等進行治療，重癥患者還可用免疫球蛋白沖擊治療。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-08 2923次

• 狼瘡腎炎環磷酰胺
  在臨床上，早在七十年代初期，環磷酰胺開始用于狼瘡性腎的治療，并取得較好的療效，在臨床上主張與糖皮質激素聯合應用，以下一些情況，尤其到加用環磷酰胺。一、不能耐受激素。二、對激素療效不好。三、用小劑量激素，不能充分控制病情活動。四、有明顯激素的副作用，目前環磷酰胺的給藥方法，有靜脈脈沖式給藥，像口服小劑量環磷酰胺，并長期維持治療的趨勢，將環磷酰胺的毒副作用降低至最低限度，并維持最好的療效，狼瘡性腎炎合并急性腎衰竭，及急性腎炎狼瘡性腦病等，危重情況時，仍然可以采用環磷酰胺沖擊療法，建議患者應當在醫生的指導下，應用相關藥物進行治療。
  語音時長 1:25”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-12 3020次

• 環磷酰胺治療硬皮病嗎
  病情分析：環磷酰胺是可以用來治療硬皮病的，因為環磷酰胺是一種免疫抑制劑，屬于細胞毒藥物，針對硬皮病引起的腎臟損害，心臟病變，肺間質病變等內臟受累及的情況，都有一定的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：當然，在環磷酰胺應用過程中，也要注意其不良反應，需要適當的補充液體，清淡飲食，要注意監測相關的指標，比如血常規，肝腎功能等。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-17 1602次

• 環磷酰胺可治療硬皮病嗎
  病情分析：環磷酰胺是一種細胞毒藥物，屬于免疫抑制劑中的一種常用藥，對于硬皮病所引起的一些系統臟器受累及的情況，比如肺間質病變，腎臟損害，是有一定效果的，所以是可以應用的。意見建議：千萬不要擅自應用，一定要聽從專業醫生的指導建議，進行合理的應用，也要注意定期復查相關的指標，注意藥物的不良反應等，要堅持隨診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-09 1806次

• 環磷酰胺治療皮肌炎
  環璘酰胺可以用于治療自身免疫性疾病，所以說可以用于治療皮肌炎，環磷酰胺在臨床應用當中比較廣泛，可以作為抗腫瘤藥。另外還具有很強的免疫抑制作用，臨床上廣泛的應用于惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、白血病乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、支氣管肺癌。可以用于類風濕性關節炎、兒童腎病綜合征、以及自身免疫性疾病的治療。在用
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-05-24 332次

• 環磷酰胺的作用機制
  風濕科常用的藥物環磷酰胺，環磷酰胺是主要作用于S期的細胞周期特異性烷化劑，通過影響DNA合成發揮細胞毒的作用，對于體液免疫的抑制作用較強，能夠抑制b細胞的增殖和抗體的生成，是治療體液免疫引起的重癥狼瘡有效的藥之一。特別是在狼瘡性腎炎和血管炎的患者當中，環磷酰胺與激素聯合治療能夠有效的誘導疾病的緩解，
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-03 3349次