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• 什么是大三陽(yáng)小三陽(yáng)

  大三陽(yáng)和小三陽(yáng)是乙肝五項(xiàng)，也就是兩對(duì)半的，兩個(gè)比較常見的一種形式，乙肝五項(xiàng)是咱們檢測(cè)病毒最主要的血清學(xué)檢查。一般情況下乙肝五項(xiàng)它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項(xiàng)。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫大三陽(yáng)。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫小三陽(yáng)，大小三陽(yáng)和病情沒有絕對(duì)相關(guān)性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來(lái)判定病情的嚴(yán)重程度。

  

  01:29
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-11 30125次

• 大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小二陽(yáng)好嗎

  大三陽(yáng)這種乙型肝炎病人，在治療的過(guò)程當(dāng)中或者沒有治療，通過(guò)自身的免疫控制轉(zhuǎn)為了小二陽(yáng)好不好，這要分不同的情況。大部分人如果出現(xiàn)了大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小二陽(yáng)，同時(shí)他的乙肝病毒DNA是陰性的，這時(shí)候是一個(gè)好事情，往往提示可能大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小二陽(yáng)，再進(jìn)一步可能轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)了，然后病情維持的一段時(shí)間，病情就穩(wěn)定了。還有一種情況，也可能出現(xiàn)了病毒的變異，雖然大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成了小二陽(yáng)，但病毒DNA還比較高，肝功還不正常。這時(shí)候有可能會(huì)出現(xiàn)，病毒的變異，這時(shí)候我們要根據(jù)乙肝病毒DNA的情況，根據(jù)現(xiàn)在是否服藥，根據(jù)肝功的情況來(lái)綜合判斷，是不是一個(gè)好現(xiàn)象，不能夠一概而論。

  

  01:33
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-21 26375次

• 小三陽(yáng)變成小二陽(yáng)咋回事
  臨床上，檢測(cè)乙肝的檢測(cè)項(xiàng)目是乙肝兩對(duì)半或者稱為乙肝五項(xiàng)，包括乙肝表面抗原，乙肝表面抗體，乙肝e抗原，乙肝e抗體及核心抗體。將135陽(yáng)性稱為大三陽(yáng)，將145陽(yáng)性稱為小三陽(yáng)，將15陽(yáng)性小二陽(yáng)，在每個(gè)人的身體里面隨著時(shí)間的推移以及身體狀況的演變，可能出現(xiàn)互相的轉(zhuǎn)換。但是，不論是大三陽(yáng)，小三陽(yáng)，小二陽(yáng)，只要持續(xù)時(shí)間超過(guò)半年，就提示慢性乙肝病毒感染，就需要定期的檢查肝功能、乙肝病毒DNA以及肝臟彩超，肝臟瞬時(shí)彈性硬度測(cè)率，甲胎蛋白，評(píng)估是否需要接受治療。一旦達(dá)到抗病毒標(biāo)準(zhǔn)，一定要進(jìn)行正規(guī)的抗病毒治療。目前主要的抗病毒藥物包括干擾素，恩替卡韋及替諾福韋酯，要根據(jù)個(gè)人具體的情況來(lái)制定個(gè)體化的抗病毒方案，不可隨意停藥，同時(shí)要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持定期的隨訪。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-24 5759次

• 小二陽(yáng)和小三陽(yáng)區(qū)別
  目前臨床上進(jìn)行乙肝兩對(duì)半檢查的時(shí)候，順序是乙肝表面抗原，乙肝表面抗體，乙肝e抗原，乙肝e抗體以及核心抗體。臨床上將135陽(yáng)性稱為大三陽(yáng)，145陽(yáng)性稱為小三陽(yáng)，15陽(yáng)性稱為小二陽(yáng)。這三種情況都提示乙肝病毒感染，如果超過(guò)半年，就提示慢性乙肝病毒感染，是沒有本質(zhì)區(qū)別的。它們是否嚴(yán)重主要評(píng)估肝功能以及肝臟彩超，肝臟硬度，甲胎蛋白，評(píng)估是否造成的肝臟損傷，是否出現(xiàn)了肝硬化，肝癌等并發(fā)癥，所以糾結(jié)到底是小二陽(yáng)還是小三陽(yáng)的區(qū)別，意義不大。最關(guān)鍵的還是平時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，不要喝酒，不要過(guò)度的勞累，要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，合理的飲食，同時(shí)要注意定期的體檢評(píng)估是否需要接受治療。目前最關(guān)鍵的治療是抗病毒的治療，最常用的藥物是干擾素，恩替卡韋，替諾福韋，要根據(jù)個(gè)人具體的情況來(lái)選擇，不要盲目的用藥。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-25 7191次

• 小三陽(yáng)變成小二陽(yáng)咋回事
  病情分析：當(dāng)乙肝小三陽(yáng)轉(zhuǎn)變成乙肝小二陽(yáng)，這就提示可能病情再?gòu)?fù)發(fā)。意見建議：出現(xiàn)了這種情況，一定要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析，如果出現(xiàn)了肝臟功能反復(fù)的不正常，有抗乙肝病毒適應(yīng)癥的，就需要進(jìn)行積極的抗乙肝病毒等治療，需要進(jìn)行定期的隨訪檢查，休息好避免熬夜勞累。要戒煙戒酒。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-12 2201次

• 乙肝小二陽(yáng)和小三陽(yáng)哪個(gè)嚴(yán)重
  病情分析：乙肝小三陽(yáng)和大三陽(yáng)更嚴(yán)重一些，大三陽(yáng)比小三陽(yáng)還要嚴(yán)重。意見建議：乙肝大三陽(yáng)是指135陽(yáng)性，不僅有病毒感染，而且有病毒復(fù)制的情況；乙肝小三陽(yáng)是指145陽(yáng)性，有病毒感染，但沒有病毒復(fù)制的情況。但是無(wú)論是大三陽(yáng)或者小三陽(yáng)，都應(yīng)該完善乙肝病毒DNA的情況，如果有病毒復(fù)制的情況仍應(yīng)該進(jìn)行藥物治療。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-05 2303次

• 小三陽(yáng)變成小二陽(yáng)咋回事
  乙肝小三陽(yáng)轉(zhuǎn)變成乙肝小二陽(yáng)是機(jī)體免疫力調(diào)節(jié)的結(jié)果，是自動(dòng)轉(zhuǎn)換的，沒有什么特殊意義。乙肝小三陽(yáng)是指乙肝五項(xiàng)中乙肝表面抗原、乙肝E抗體和乙肝核心抗體陽(yáng)性。乙肝小二陽(yáng)是指乙肝表面抗原和乙肝核心抗體陽(yáng)性。乙肝小三陽(yáng)轉(zhuǎn)變成乙肝小二陽(yáng)是機(jī)體免疫力調(diào)節(jié)的結(jié)果，是自動(dòng)轉(zhuǎn)換的，沒有什么特殊意義。實(shí)際上乙肝小三陽(yáng)和乙肝
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-12-23 952次

• 小三陽(yáng)變成小二陽(yáng)怎么回事
  在乙型肝炎的病程中，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)小三陽(yáng)轉(zhuǎn)變?yōu)樾《?yáng)的現(xiàn)象。這通常意味著乙肝e抗體轉(zhuǎn)陰，而乙肝表面抗原與乙肝核心抗體仍維持陽(yáng)性。此變化可能由多種因素導(dǎo)致，包括機(jī)體內(nèi)病毒變異、免疫狀態(tài)改變或治療干預(yù)等。首先，機(jī)體內(nèi)病毒變異可能是一個(gè)重要原因。乙型
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-08-30 0次