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• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見(jiàn)；克羅恩病則一般沒(méi)有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長(zhǎng)，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見(jiàn)瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒(méi)有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽(yáng)性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療后，癥狀沒(méi)有明顯改善，腸道病變也沒(méi)有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒(méi)有上述的病理變化。

  

  01:45
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4132次

• 急性喉炎用藥

  小兒急性喉炎的藥物治療是非常非常關(guān)鍵的，它的治療包括去除病因的治療，比如說(shuō)抗病毒的治療，抗病毒的藥，還有一些抗生素的應(yīng)用，現(xiàn)在應(yīng)用的比較多的可能是紅霉素一類的、頭孢一類的，用抗生素針對(duì)于細(xì)菌譜的治療，它還包括一些急性消腫的藥，比如說(shuō)激素，我們說(shuō)的糖皮質(zhì)激素，比如說(shuō)我們常用的一些地塞米松，這樣的專業(yè)用藥，要嚴(yán)格的在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)應(yīng)用，因?yàn)樗@種用藥是有一定副作用的，長(zhǎng)期用或者超劑量使用，是會(huì)對(duì)患兒造成損害的。所以說(shuō)它的專業(yè)性很強(qiáng)，其他的一些藥物，還包括一些補(bǔ)益的治療、支持療法，因?yàn)楹⒆硬×艘院螅赡芩耐萄省嬍常@種也受到了影響，所以說(shuō)要給孩子保持水鈉的平衡，攝入必要的能量，這也是我們支持療法很重要的一個(gè)方面，其他還包括當(dāng)然一些比如祛痰的治療，比如霧化吸入的治療，這也是在專科的病房或者門診來(lái)展開(kāi)的專業(yè)治療，不適合在家里面給孩子做這些專業(yè)的治療。

  

  01:43
  李革臨 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-27 20628次

• 咽結(jié)核與喉結(jié)核
  這兩個(gè)常繼發(fā)于開(kāi)放性的肺結(jié)核，咽結(jié)核的早期常由于水腫和蒼白的咽峽以及軟腭和舌根部出現(xiàn)灰白色的結(jié)節(jié)，到病情發(fā)展到結(jié)節(jié)破潰的時(shí)候，形成潰瘍才出現(xiàn)咽痛和吞咽痛，疼痛很明顯所以患者可以出現(xiàn)拒食的情況。可以發(fā)生于咽部各處，甚至是舌部潰瘍發(fā)展比較緩慢，前表邊緣不整齊上附有黏液，但是底部比較清潔。此外患者常有發(fā)熱，唾液分泌增多，消瘦以及咳嗽，喉結(jié)核早期癥狀是干咳和輕度的聲音嘶啞，聲音嘶啞常常出現(xiàn)于下午或者晚上，隨著病情加重，聲音嘶啞也是慢慢的顯著，到后期的時(shí)候，不僅有聲音嘶啞，還有發(fā)音的無(wú)力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 3325次

• 急性喉炎與喉部惡性腫瘤如何鑒別
  喉部惡性腫瘤包括喉鱗癌，喉腺癌，低分化癌，淋巴瘤等，鱗癌最為常見(jiàn)，喉癌早期癥狀為聲音嘶啞，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)喉部的異物感，咳嗽，吞咽困難，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等，查體可見(jiàn)喉部的新生物，表面不光滑。隨著病情進(jìn)展可影響聲帶的運(yùn)動(dòng)，通過(guò)喉部ct核磁共振檢查可以確定喉癌侵犯周圍組織器官的情況及轉(zhuǎn)移情況，通過(guò)病理檢查可以明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 1694次

• 肺癌如何與肺結(jié)核鑒別
  病情分析：肺癌患者大多有慢性吸煙史，發(fā)病時(shí)年齡較大。肺結(jié)核，多見(jiàn)于年輕患者。肺結(jié)核球多見(jiàn)于肺上葉尖后段和下葉背段，邊界清楚，密度高，可有包膜。意見(jiàn)建議：肺門淋巴結(jié)結(jié)核易與中央型肺癌相混淆，多有發(fā)熱，盜汗等結(jié)核中毒癥狀，抗結(jié)核治療有效。急性粟粒性肺結(jié)核，影像學(xué)表現(xiàn)為分布密度均勻的粟粒樣結(jié)節(jié)病灶。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-10 1904次

• 肺結(jié)核與肺癌如何鑒別
  病情分析：肺結(jié)核與肺癌進(jìn)行以下鑒別：臨床癥狀，肺結(jié)核表現(xiàn)為午后低熱，盜汗，乏力。肺癌表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，痰中帶血絲，胸悶，體重下降。肺部CT，肺結(jié)核一般好發(fā)于上葉尖后段，下葉背段。肺癌多呈實(shí)質(zhì)性占位病灶。意見(jiàn)建議：診斷了肺結(jié)核，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下，聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物，定期復(fù)查肝功能，血細(xì)胞分析。診斷了肺癌，如果沒(méi)有出現(xiàn)其他部位轉(zhuǎn)移，要盡早行手術(shù)切除。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1401次

• 肺癌如何與肺結(jié)核鑒別
  對(duì)于肺癌和肺結(jié)核都可以通過(guò)CT檢查進(jìn)行確診。如果患了肺結(jié)核或肺癌，一定要進(jìn)行及時(shí)的治療。因?yàn)榉谓Y(jié)核患者如果不進(jìn)行及時(shí)的治療是會(huì)引起肺癌。肺結(jié)核和肺癌都是發(fā)生于肺部的疾病。臨床表現(xiàn)上肺結(jié)核與肺癌非常相似，肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)主要有咯血、潮熱、盜汗、消瘦。而肺癌主要表現(xiàn)有胸悶、發(fā)熱、胸痛、聲音嘶啞、食欲及體
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2019-05-23 3470次

• 急性左心衰與呼吸衰竭如何鑒別
  急性左心衰臨床上是指急性左心衰竭，急性左心衰竭與呼吸衰竭可通過(guò)癥狀表現(xiàn)、心電圖表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制、胸片檢查來(lái)鑒別。1、癥狀表現(xiàn)：急性左心衰竭的癥狀表現(xiàn)主要是低氧血癥、胸痛、嘔吐等，呼吸衰竭常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)是高碳酸血癥、呼吸困難、胸悶等。2、心電圖表現(xiàn)：急性左心衰竭心電圖多出現(xiàn)心肌梗死圖形、心律失常的變化，呼
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 280次