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• 腸結核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結核，腸外結核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結核的表現(xiàn)。第二，腸結核復發(fā)不多；克羅恩病病程較長，緩解與復發(fā)交替。第三，腸結核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結核一般沒有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結核患者結核菌素試驗陽性；而克羅恩病患者結核菌素試驗為弱陽性。第七，腸結核患者經(jīng)抗結核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過抗結核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉(zhuǎn)。第八，腸結核患者病理學檢查，可以看到結核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。

  

  01:45
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3929次

• 急性喉炎用藥

  小兒急性喉炎的藥物治療是非常非常關鍵的，它的治療包括去除病因的治療，比如說抗病毒的治療，抗病毒的藥，還有一些抗生素的應用，現(xiàn)在應用的比較多的可能是紅霉素一類的、頭孢一類的，用抗生素針對于細菌譜的治療，它還包括一些急性消腫的藥，比如說激素，我們說的糖皮質(zhì)激素，比如說我們常用的一些地塞米松，這樣的專業(yè)用藥，要嚴格的在醫(yī)生的指導下來應用，因為它這種用藥是有一定副作用的，長期用或者超劑量使用，是會對患兒造成損害的。所以說它的專業(yè)性很強，其他的一些藥物，還包括一些補益的治療、支持療法，因為孩子病了以后，可能他的吞咽、飲食，這種也受到了影響，所以說要給孩子保持水鈉的平衡，攝入必要的能量，這也是我們支持療法很重要的一個方面，其他還包括當然一些比如祛痰的治療，比如霧化吸入的治療，這也是在專科的病房或者門診來展開的專業(yè)治療，不適合在家里面給孩子做這些專業(yè)的治療。

  

  01:43
  李革臨 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-27 20595次

• 咽結核與喉結核
  這兩個常繼發(fā)于開放性的肺結核，咽結核的早期常由于水腫和蒼白的咽峽以及軟腭和舌根部出現(xiàn)灰白色的結節(jié)，到病情發(fā)展到結節(jié)破潰的時候，形成潰瘍才出現(xiàn)咽痛和吞咽痛，疼痛很明顯所以患者可以出現(xiàn)拒食的情況。可以發(fā)生于咽部各處，甚至是舌部潰瘍發(fā)展比較緩慢，前表邊緣不整齊上附有黏液，但是底部比較清潔。此外患者常有發(fā)熱，唾液分泌增多，消瘦以及咳嗽，喉結核早期癥狀是干咳和輕度的聲音嘶啞，聲音嘶啞常常出現(xiàn)于下午或者晚上，隨著病情加重，聲音嘶啞也是慢慢的顯著，到后期的時候，不僅有聲音嘶啞，還有發(fā)音的無力。
  語音時長 1:13”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 3264次

• 急性喉炎與喉部惡性腫瘤如何鑒別
  喉部惡性腫瘤包括喉鱗癌，喉腺癌，低分化癌，淋巴瘤等，鱗癌最為常見，喉癌早期癥狀為聲音嘶啞，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)喉部的異物感，咳嗽，吞咽困難，頸部淋巴結轉(zhuǎn)移等，查體可見喉部的新生物，表面不光滑。隨著病情進展可影響聲帶的運動，通過喉部ct核磁共振檢查可以確定喉癌侵犯周圍組織器官的情況及轉(zhuǎn)移情況，通過病理檢查可以明確診斷。
  語音時長 1:08”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 1659次

• 肺癌如何與肺結核鑒別
  病情分析：肺癌患者大多有慢性吸煙史，發(fā)病時年齡較大。肺結核，多見于年輕患者。肺結核球多見于肺上葉尖后段和下葉背段，邊界清楚，密度高，可有包膜。意見建議：肺門淋巴結結核易與中央型肺癌相混淆，多有發(fā)熱，盜汗等結核中毒癥狀，抗結核治療有效。急性粟粒性肺結核，影像學表現(xiàn)為分布密度均勻的粟粒樣結節(jié)病灶。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-06-10 1904次

• 肺結核與肺癌如何鑒別
  病情分析：肺結核與肺癌進行以下鑒別：臨床癥狀，肺結核表現(xiàn)為午后低熱，盜汗，乏力。肺癌表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，痰中帶血絲，胸悶，體重下降。肺部CT，肺結核一般好發(fā)于上葉尖后段，下葉背段。肺癌多呈實質(zhì)性占位病灶。意見建議：診斷了肺結核，必須在醫(yī)生的指導下，聯(lián)合使用抗結核藥物，定期復查肝功能，血細胞分析。診斷了肺癌，如果沒有出現(xiàn)其他部位轉(zhuǎn)移，要盡早行手術切除。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1401次

• 肺癌如何與肺結核鑒別
  對于肺癌和肺結核都可以通過CT檢查進行確診。如果患了肺結核或肺癌，一定要進行及時的治療。因為肺結核患者如果不進行及時的治療是會引起肺癌。肺結核和肺癌都是發(fā)生于肺部的疾病。臨床表現(xiàn)上肺結核與肺癌非常相似，肺結核的臨床表現(xiàn)主要有咯血、潮熱、盜汗、消瘦。而肺癌主要表現(xiàn)有胸悶、發(fā)熱、胸痛、聲音嘶啞、食欲及體
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-05-23 3470次

• 急性左心衰與呼吸衰竭如何鑒別
  急性左心衰臨床上是指急性左心衰竭，急性左心衰竭與呼吸衰竭可通過癥狀表現(xiàn)、心電圖表現(xiàn)、發(fā)病機制、胸片檢查來鑒別。1、癥狀表現(xiàn)：急性左心衰竭的癥狀表現(xiàn)主要是低氧血癥、胸痛、嘔吐等，呼吸衰竭常見癥狀表現(xiàn)是高碳酸血癥、呼吸困難、胸悶等。2、心電圖表現(xiàn)：急性左心衰竭心電圖多出現(xiàn)心肌梗死圖形、心律失常的變化，呼
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 280次