腎動(dòng)脈狹窄常見(jiàn)的原因包括動(dòng)脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育不良和大動(dòng)脈炎等。動(dòng)脈粥樣硬化是最常見(jiàn)的病因,約占腎動(dòng)脈狹窄到80%左右,主要見(jiàn)于老年人。而纖維肌性發(fā)育不良和大動(dòng)脈炎則主要見(jiàn)于青年人,其中見(jiàn)于女性為多。
動(dòng)脈粥樣硬化可以為雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄,通常一側(cè)比較嚴(yán)重,也可以雙側(cè)均為嚴(yán)重,狹窄常常位于腎動(dòng)脈開(kāi)口處或者是腎動(dòng)脈近端的三分之一處。纖維肌性發(fā)育不良狹窄常位于腎動(dòng)脈粥斷或者其分支處。偶爾可累及頸動(dòng)脈腸,腸系膜動(dòng)脈等。大動(dòng)脈炎常常累及雙側(cè)的腎動(dòng)脈,腎動(dòng)脈各處均可波及,但是開(kāi)口處的更重,常伴有全身多處動(dòng)脈受累的現(xiàn)象。