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• 斜視手術(shù)怎么麻醉

  對于斜視手術(shù)來說，它是一個(gè)微創(chuàng)的小手術(shù)，有經(jīng)驗(yàn)的大夫，可能快的手術(shù)七八分鐘，十分鐘就做完了，這個(gè)手術(shù)第一快。第二，它微創(chuàng)，損傷也很小，而且疼痛感也不是很明顯，所以麻醉要根據(jù)情況。因?yàn)榫致楹馨踩楫吘惯€是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，局麻風(fēng)險(xiǎn)比較小，局部用藥全身吸收也很小，所以當(dāng)小朋友能配合很好的時(shí)候，我們一般七歲或者八歲，就可以考慮做局麻手術(shù)。再小的小朋友，就要考慮做全麻手術(shù)了。對于成人來說，大部分成人都是用局麻手術(shù)，可以解決的。除非有的患者特別緊張，特別擔(dān)心，我們也可以通過全麻手術(shù)。總之我們要根據(jù)孩子的情況，根據(jù)成人的狀況，如果大部分配合的話，我們都盡量用局麻手術(shù)來解決，創(chuàng)傷小，風(fēng)險(xiǎn)小，如果實(shí)在不配合，我們只有考慮全麻手術(shù)。全麻手術(shù)也不用擔(dān)心，手術(shù)時(shí)間也很快。

  

  01:39
  肇龍 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-02 7480次

• 闌尾手術(shù)怎么麻醉

  對于開刀行闌尾切除手術(shù)的患者，椎管內(nèi)麻醉是不錯(cuò)的選擇，也就是人們常說的半麻，是將局部麻醉藥物，注入患者的蛛網(wǎng)膜下腔，或者是硬膜外腔，麻醉下半身而達(dá)到無痛。患者術(shù)中保持清醒，進(jìn)行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，合并癥較多，或者對手術(shù)有恐懼的患者，可以選擇全身麻醉，麻醉醫(yī)生會在術(shù)前，掌握患者的基本情況，選擇合適的麻醉藥物，術(shù)中醫(yī)生會及時(shí)的調(diào)整麻醉藥物，守護(hù)病人的生命體征和安全。手術(shù)結(jié)束時(shí)停用藥物，使患者平穩(wěn)蘇醒，達(dá)到術(shù)前狀態(tài)。

  

  01:28
  韓沖芳 主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 3428次

• 甲亢手術(shù)局部麻醉嗎
  甲亢也就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，這個(gè)病好發(fā)于20~40歲的女性，屬于內(nèi)分泌科很常見的疾病。甲亢的治療到目前為止根據(jù)多年的臨床研究，和國內(nèi)外指南，明確的使用三種方法，分別是口服抗甲狀腺藥物治療、放射性碘131治療以及手術(shù)治療。這其中手術(shù)治療主要是針對于甲狀腺腫大比較明顯，合并很多基礎(chǔ)疾病。同時(shí)是使用藥物或者放射性碘治療無效的患者，這種情況下的話，就需要考慮使用手術(shù)的方法。甲亢的患者如果進(jìn)行手術(shù)的話，是不是局部麻醉，這肯定不是的。甲亢的患者手術(shù)是一個(gè)很典型的全身麻醉，因?yàn)榧谞钕龠@個(gè)腺體，周圍有很多的組織，包括我們的氣管、食道、喉返神經(jīng)、喉上神經(jīng)等等。所以說為了手術(shù)的安全，必須要進(jìn)行全身的麻醉，這樣的話才能最大程度的保證手術(shù)的順利進(jìn)行。如果進(jìn)行局麻的話，周圍組織的疼痛，而會讓手術(shù)完全都不能開展，所以說大家一定要清楚甲亢的手術(shù)肯定是全身麻醉。
  語音時(shí)長 01:20”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-10-24 2612次

• 甲亢手術(shù)如何選擇麻醉方式?
  絕大多數(shù)病人可用針刺麻醉，麻醉效果一般良好，副作用小，且可在術(shù)中隨時(shí)了解病人發(fā)音有無改變，以免損傷喉上神經(jīng)或喉返神經(jīng)。也可用局部浸潤麻醉加強(qiáng)麻醉，如果腺體太大，嚴(yán)重壓迫氣管，或較大的胸骨后甲狀腺腫，或病人精神狀態(tài)異常緊張，可先用氣管內(nèi)乙醚麻醉，以保證術(shù)中呼吸道通暢和減輕心臟負(fù)荷。嚴(yán)重的毒性甲狀腺腫或有顧慮的病人可在其病房內(nèi)直接給硫噴妥鈉、三溴乙醇，或靜脈注射短效巴比妥酸鹽以免病人過度激動。全身麻醉藥為靜脈硫噴妥鈉結(jié)合氧化亞氮和氧氣或氟烷吸入。甲狀腺根治性切除術(shù)者，可選用高位連續(xù)硬膜外腔麻醉或氣管內(nèi)麻醉。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 1:13”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-29 2397次

• 甲亢手術(shù)局部麻醉嗎
  病情分析：甲亢手術(shù)的患者由于全身代謝功能亢進(jìn)，心臟和神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，局部麻醉一般滿足不了手術(shù)的要求，鎮(zhèn)痛不全易引起甲狀腺危象，威脅患者生命安全。對于此類手術(shù)，目前臨床上常采用全身麻醉，術(shù)前需要控制甲狀腺功能和基礎(chǔ)代謝率接近正常水平，使基礎(chǔ)代謝率不超過正常值的20%，心率每分鐘在90次以下。術(shù)前避免應(yīng)用阿托品，可適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，減少患者緊張和情緒波動，麻醉誘導(dǎo)平穩(wěn)，維持術(shù)中生命體征穩(wěn)定，術(shù)畢等待患者完全清醒后送回病房觀察。意見建議：對于甲亢患者，術(shù)前全面的評估及充分的準(zhǔn)備，控制甲狀腺功能和基礎(chǔ)代謝率接近正常水平是預(yù)防術(shù)中術(shù)后甲狀腺危象發(fā)生的關(guān)鍵。術(shù)后給予充分的鎮(zhèn)痛，防止因疼痛刺激引起患者出現(xiàn)心率增快以及血壓升高。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-12-25 3302次

• 手術(shù)怎么麻醉
  病情分析：在臨床上做手術(shù)之前主要是通過靜脈注射或者吸入的方式來進(jìn)行麻醉處理的。期間病人選擇好使用的麻醉藥物，然后注射到病人的體內(nèi)，在一定的時(shí)間內(nèi)，病人就會進(jìn)入睡眠狀態(tài)，喪失痛覺和意識，起到麻醉的作用。意見建議：建議病人最好是到一個(gè)正規(guī)三甲醫(yī)院進(jìn)行麻醉的處理，避免對身體有一些損害。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-07-22 2101次

• 甲亢手術(shù)是全麻還是局部麻醉
  甲亢一般是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥，全麻一般指全身麻醉。甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)需要全身麻醉。甲狀腺功能亢進(jìn)癥是因甲狀腺體本身產(chǎn)生甲狀腺素過多引起的甲狀腺毒癥，會導(dǎo)致身體代謝增快、神經(jīng)、循環(huán)、消化等興奮增加，患病后會出現(xiàn)消瘦、大便次數(shù)增多，煩躁等癥狀，對于較為嚴(yán)重的甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，如果使用藥物治療一年后
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-05-25 0次

• 甲亢麻醉注意
  首先甲狀腺功能亢進(jìn)是麻醉和手術(shù)的相對禁忌癥。擇期手術(shù)，我們應(yīng)該在控制患者的甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀的情況下，進(jìn)行手術(shù)。急診手術(shù)的情況下，我們注意事項(xiàng)有，第一個(gè)需要加強(qiáng)手術(shù)中的監(jiān)測手段，例如建立有創(chuàng)的動脈壓測定。還有就是在手術(shù)中保持足夠的鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜深度，以減少應(yīng)激反應(yīng)，也就是手術(shù)操作導(dǎo)致的血壓和心率加快，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 274次