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醫生主講實錄

第一,口服補鉀,成人的用量是10%的氯化鉀,每天30到40毫升,口服氯化鉀很容易出現胃腸道的反應,可以使用枸櫞酸鉀效果比較好。

第二,靜脈補鉀,適用于不能口服或者是缺鉀比較嚴重的患者,通常是使用10%的氯化鉀,10到20毫升,靜脈滴注,而且補鉀的量要根據患者的具體病情來決定。

在補鉀的時候后要注意以下幾點。

第一,只有尿量在每小時30毫升以上時才能補鉀,否則很容易引起高鉀血癥。

第二,如果患者伴有酸中毒,血氯過高或者肝功能損害,可以考慮使用谷氨酸鉀。

第三,靜脈滴注氯化鉀濃度不能過高,否則很容易刺激靜脈而引起靜脈疼痛,甚至會引起靜脈痙攣和形成血栓。

第四,在靜脈補鉀時一定要注意滴速不能過快,如果血鉀濃度突然升高可以引起心臟驟停。

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