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醫生主講實錄

小孩腎炎,最常見的病類型是微小病變,微小病變的治療,主要是根據蛋白尿的程度。

如果蛋白尿程度比較多,一般需要激素治療,激素治療8到12周,絕大部分孩子蛋白尿會轉陰,但是在激素減量的過程中,或者是在感染之后,孩子的腎炎可能會反復。

如果是一年復發超過三次,半年復發超過兩次,屬于難治性腎炎,這種情況單用激素是無法控制病情的是要加用其他的免疫制劑,可以考慮環磷酰胺、環孢素、他克莫司或者是硫唑嘌呤等等,但是環磷酰可能會影響孩子的生育,所以可以首選環孢素或者是他克莫司,聯用之后可能會減少復發。

但是復發一般都與感染有關系,包括呼吸道感染、尿路感染、胃腸道感染、皮膚黏膜的感染,所以平時建議孩子通過一些有氧運動,來增加自身的抵抗力,比如快走、慢跑等,只有抵抗力增加了,才能避免感染的發生,如果是流感,也可以通過肌注疫苗,來避免流感的發生。

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