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• 腰間盤突出癥微創(chuàng)手術(shù)的方法

  目前我們所說，針對(duì)腰間盤突出癥的微創(chuàng)的方法有很多的，纖溶酶的治療方法或者木瓜酶的治療方法。它的原理就是打進(jìn)一些化學(xué)物質(zhì)去之后，把突出的間盤或者髓核做一個(gè)消融，然后達(dá)到一個(gè)治療的目的。另外現(xiàn)在針對(duì)像如果是反復(fù)的纖維環(huán)的撕裂，而出現(xiàn)了纖維環(huán)的血管化表現(xiàn)的病人，我們可以用射頻治療的方法。目前我們現(xiàn)在用的更多的治療的方式方法，微創(chuàng)的就是椎間孔鏡的治療方法。椎間孔是一個(gè)天然的孔道，我們可以通過這個(gè)天然的孔道，在皮膚上切一個(gè)7個(gè)毫米的小切口，然后順著這個(gè)小切口用一些特殊的器械達(dá)到孔道的位置。同時(shí)用顯微鏡或者說我們的脊柱內(nèi)鏡進(jìn)來之后，能夠非常清晰地看見我們的硬膜，看見我們的神經(jīng)。看見硬膜和神經(jīng)的狀態(tài)下把硬膜和神經(jīng)保護(hù)好，找到突出的間盤，然后用一些微小的器械把突出的間盤拿出來。這個(gè)就是目前非常流行的椎間孔鏡來治療腰間盤突出的方式和方法。

  

  01:48
  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-22 3945次

• 腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎

  腰間盤突出是影像學(xué)的診斷，比方說我從大街上抓100個(gè)健康的人群，他平時(shí)也沒有腰疼，也沒有腿疼，那這時(shí)候這一類健康的人群，我去讓他去做核磁，可能有100個(gè)人中，有5、6個(gè)，6、7個(gè)都會(huì)有腰間盤突出，有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有，平時(shí)并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題，那去怎么解釋，這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué)，所謂影像學(xué)就是拍片子所見到的都會(huì)有所體現(xiàn)。而腰間盤突出，突出是個(gè)影像學(xué)的診斷，也就是我在拍一個(gè)片子，我看到有間盤超過了椎體后緣，我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣，診斷為腰間盤膨出，明顯地超過后緣，達(dá)到一定的數(shù)值之后，我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別，很重要的區(qū)別，所以說有時(shí)候拍了一個(gè)片子，上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出，大家不要恐慌，一定是結(jié)合你的實(shí)際情況，去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。

  

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  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 38083次

• 腰間盤突出微創(chuàng)手術(shù)
  首先需要說明一下對(duì)腰椎間盤突出的病人是可以選用微創(chuàng)手術(shù)治療的，但是微創(chuàng)手術(shù)治療是有適應(yīng)證的，比如說病人是單純的椎間盤突出，沒有明顯的骨質(zhì)增生，椎管沒有狹窄的情況，韌帶沒有肥厚的情況。對(duì)于這樣的病人還是適合微創(chuàng)手術(shù)治療的。因?yàn)檫@種手術(shù)只是單純的摘除椎間盤，效果還是比較不錯(cuò)的。但是，對(duì)于椎間盤突出的病人年齡比較大，骨質(zhì)增生非常厲害，伴隨有椎管狹窄、韌帶肥厚。對(duì)于這樣的病人微創(chuàng)手術(shù)治療，一般效果非常一般，對(duì)于這樣的病人雖然繼續(xù)進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療了，但是很容易就會(huì)復(fù)發(fā)，是不適合微創(chuàng)手術(shù)治療的。對(duì)于這樣的病人，最好的辦法還是需要積極的進(jìn)行開創(chuàng)手術(shù)治療，一般效果還是比較不錯(cuò)的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-16 19746次

• 腰間盤突出微創(chuàng)手術(shù)
  如果腰椎間盤突出經(jīng)過保守治療效果不好，或者是癥狀較重，反復(fù)發(fā)作，可以考慮做微創(chuàng)的手術(shù)治療。目前常用的微創(chuàng)手術(shù)就是椎間孔鏡手術(shù)，腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)通過椎間孔鏡在鏡下給予椎間盤的切除，手術(shù)切口不到一公分，手術(shù)創(chuàng)傷小，大部分腰椎間盤突出癥都可以通過微創(chuàng)手術(shù)治療，安全性極高，如果腰椎管狹窄合并腰椎間盤突出并鈣化或者是腰椎間盤粘連較重時(shí)不適合做微創(chuàng)手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  徐超 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 4369次

• 微創(chuàng)腰間盤突出復(fù)發(fā)嗎
  腰椎間盤突出如果保守治療沒有很好效果的需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療的方法有微創(chuàng)手術(shù)治療，主要是經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)，手術(shù)之后也是有復(fù)發(fā)的幾率的，大約是在7%到10%。如果復(fù)發(fā)伴有腰椎的不穩(wěn)定，可以進(jìn)行開放手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-25 2502次

• 腰間盤突出微創(chuàng)手術(shù)是什么
  腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)手術(shù)：早期包括射頻消融、半導(dǎo)體激光消融、膠原酶溶解等，是通過激光、射頻或膠原酶減輕椎間盤內(nèi)容物、減輕椎間盤壓力，此類手術(shù)的弊端是不能直接減壓椎間盤突出壓迫神經(jīng)的部位。現(xiàn)在應(yīng)用最多的微創(chuàng)手術(shù)方法是脊柱內(nèi)鏡技術(shù)，包括側(cè)路的椎間孔鏡、后路鏡以及MED，可通過透視進(jìn)入椎管，直接摘除突出椎間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫，可緩解椎間盤突出引發(fā)的癥狀。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-22 2804次

• 微創(chuàng)腰間盤突出復(fù)發(fā)嗎
  腰間盤突出微創(chuàng)手術(shù)可能會(huì)復(fù)發(fā)，而且微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)與標(biāo)準(zhǔn)開放手術(shù)相當(dāng)，微創(chuàng)但并不是危險(xiǎn)也小了，但手術(shù)才是根治的方法，建議：一、先保守治療。保守治療包括:1.腰部熱敷每天三次，每次至少半小時(shí)，同時(shí)可以理療，針灸。2.平臥硬板床，注意保暖。3.如果疼痛嚴(yán)重時(shí)，可以口服止痛藥，布洛芬每天兩次每次各一粒，飯后
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-09 298次

• 微創(chuàng)腰間盤突出復(fù)發(fā)嗎
  微創(chuàng)治療腰間盤突出不易復(fù)發(fā)。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，微創(chuàng)手術(shù)已成為治療腰間盤突出的有效手段。相比傳統(tǒng)手術(shù)方式，微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，并且復(fù)發(fā)率相對(duì)較低。下面將對(duì)微創(chuàng)手術(shù)治療腰間盤突出的效果及其不易復(fù)發(fā)的原因進(jìn)行詳細(xì)說明。一、微創(chuàng)手術(shù)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-27 0次