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• 腎積水腎萎縮如何治療

  針對腎積水、腎萎縮的病人，治療方面還是應(yīng)該根據(jù)病人的具體情況，來進(jìn)行具體的分析。首先應(yīng)該明確病人是什么原因所引起的腎積水和腎萎縮，另外應(yīng)該對萎縮的腎臟以及積水的腎臟功能進(jìn)行評估。對于先天性腎萎縮和腎積水，如果我們通過彩超、CT或者磁共振等檢查，發(fā)現(xiàn)沒有明顯的泌尿道梗阻，是不需要進(jìn)行特殊治療的。如果腎萎縮、腎積水沒有引起尿路感染等一些癥狀，是可以進(jìn)行定期隨訪觀察。如果腎積水老是反復(fù)引起感染，可能就需要進(jìn)行積極的處理。如果腎萎縮沒有功能，或者大部分功能都已經(jīng)喪失，需要進(jìn)行腎切除手術(shù)。如果萎縮腎功能還有一部分，需要進(jìn)行雙節(jié)管置放或者腎造瘺等充分引流，以緩解病人的發(fā)燒感染的癥狀。建議患者出現(xiàn)腎積水應(yīng)該及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，積極配合醫(yī)生的治療。

  

  01:31
  許麗明 主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院

  2020-05-20 4087次

• 血尿腎積水嚴(yán)重嗎

  血尿和腎積水都是由于某些疾病造成的臨床表現(xiàn)，血尿腎積水是否嚴(yán)重，需要根據(jù)血尿和腎積水的病因來進(jìn)行判斷。可以根據(jù)泌尿系的彩超或者ct造影以及尿細(xì)胞學(xué)檢查等進(jìn)行診斷和鑒別診斷，對具體病因進(jìn)行處理，一般引起血尿和腎積水常見的原因有輸尿管腫瘤、輸尿管結(jié)石、輸尿管狹窄、輸尿管炎癥等等。如果病人是由于泌尿系結(jié)石所引起的腎積水，是可以出現(xiàn)血尿的，這種情況下都會出現(xiàn)疼痛的，因?yàn)檫@種血尿往往是比較輕度的血尿，治療一般是針對結(jié)石來治療，血尿癥狀也就緩解了，所以可以讓患者適當(dāng)?shù)暮人Ｈ绻∪耸怯捎谀[瘤的引起的血尿，比如像輸尿管腫瘤梗阻之后可以引起腎積水、血尿，這種情況相對來說是比較嚴(yán)重的，針對這樣的病人就需要通過手術(shù)來治療。

  

  01:36
  許麗明 主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院

  2020-05-20 2696次

• 小兒腎積水腎切除
  小兒腎積水腎切除的指征是：一，患腎的功能基本喪失，腎實(shí)質(zhì)菲薄，其厚度在2mm以下。二，反復(fù)感染，腎盂腎盞有潰瘍形成，或已形成膿腎。三，對側(cè)腎功能正常患腎切除不影響患兒的生長發(fā)育和成年后的學(xué)習(xí)和工作。孤立腎或者雙側(cè)腎積水，如果在一歲前接受手術(shù)，多數(shù)病腎都可能恢復(fù)正常。小兒腎積水建議早期進(jìn)行處理。如果發(fā)現(xiàn)，一旦進(jìn)展到非切不可情況，術(shù)前充分評估孩子狀況，可以行患側(cè)的腎切除。目前小兒腎積水的治療，如果產(chǎn)前B超發(fā)現(xiàn)，生后一定要定期規(guī)律復(fù)查。不要等到病情無法挽回，再進(jìn)行手術(shù)治療。得到的效果比較差。再就是腎積水，腎切除，一側(cè)保留，能保證這側(cè)腎功能正常，對孩子以后影響并不大，避免腎毒性藥物。
  語音時長 1:38”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 2240次

• 腎積水必須做腎造影嗎?
  一般腎積水是否需要做腎造影，需要根據(jù)具體的病情以及病人的具體情況來決定，而不是所有的腎積水都需要做腎造影檢查。一般需要做腎造影檢查的病人，往往是由于這種腎積水原因不明的病人，往往需要進(jìn)行腎造影的檢查以明確這種腎積水的原因。另外，還有一些像輸尿管狹窄的病人，需要進(jìn)行腎造影檢查，以明確這種輸尿管狹窄的部位以及狹窄的嚴(yán)重程度。另外，對于像這種腎結(jié)石或者輸尿管上段結(jié)石，需要進(jìn)行這種經(jīng)皮腎鏡手術(shù)的病人，往往也需要進(jìn)行腎造影的檢查。做腎造影的檢查，首先一個目的是看患病的這個腎臟的功能怎么樣，另外也應(yīng)該看對側(cè)腎臟的功能怎么樣。
  語音時長 1:21”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-27 3991次

• 重度腎積水必須切腎嗎
  病情分析：并不是所有的重度腎積水都必須切腎治療，有些重度腎積水的患者，可能腎臟還存留一部分功能，可以進(jìn)行保留腎臟的手術(shù)治療。意見建議：建議重度腎積水的患者進(jìn)行腎圖，腎臟核素掃描等檢查來評估腎臟的功能。如果腎臟功能基本喪失或者嚴(yán)重受損，那可能就需要進(jìn)行腎切除手術(shù)治療。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-12 1802次

• 腎腫瘤必須切除腎嗎
  病情分析：腎腫瘤不一定是必須切除腎臟。對于單發(fā)的，腫瘤比較小的，對側(cè)腎臟功能不太好的，可以選擇腎臟的部分切除保留大部分腎臟。腎臟良性腫瘤，多半可以做腎部分切除。如果腫瘤比較大，還有大部分的腎盂腫瘤，需要切除腎臟。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)腎臟腫瘤，建議積極治療，通過超聲，增強(qiáng)CT，還有核磁共振來判斷腫瘤的大小，性質(zhì)，位置，分期等情況，通過這些來決定進(jìn)一步的治療方式，醫(yī)生會綜合判斷是否有條件做保留腎單位的腎部分切除術(shù)。
  謝喜 副主任醫(yī)師成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2020-06-19 1802次

• 腎積水要腎切除嗎
  并不是所有的腎積水都需要進(jìn)行腎部切除。腎積水的患者，只要排除病因，腎積水就可以緩解。但是如果不及時的進(jìn)行治療，隨著病情的拖延，出現(xiàn)腎積膿，腎功能損傷等情況，那么需要進(jìn)行腎臟的部分，或者是全部切除的手術(shù)。在日常的生活中，患者一定要多飲水，多排
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腎積水必須做腎造影嗎?
  一般腎積水是否需要做腎造影，需要根據(jù)具體的病情以及病人的具體情況來決定，而不是所有的腎積水都需要做腎造影檢查。一般需要做腎造影檢查的病人，往往是由于這種腎積水原因不明的病人，往往需要進(jìn)行腎造影的檢查以明確這種腎積水的原因。另外，還有一些像輸尿管狹窄的病人，需要進(jìn)行腎造影檢查，以明確這種輸尿管狹窄的部
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 562次