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醫(yī)生主講實(shí)錄

做b超,可以查出一部分大血管炎,比如大動(dòng)脈炎,它可以通過b超檢查了解一些淺表的血管管腔,因?yàn)榇髣?dòng)脈炎主要累及到主動(dòng)脈弓及其分支,比如頸動(dòng)脈,它可以通過b超檢查發(fā)現(xiàn)是否存在血管管腔狹窄。

但是,對于中動(dòng)脈炎以及小動(dòng)脈炎,或者是繼發(fā)于其他疾病的系統(tǒng)性動(dòng)脈炎,通過b超是不能檢查出來的,比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎或者是顯微鏡下多血管炎,這種血管炎主要是根據(jù)患者的臨床癥狀或者是動(dòng)脈造影,進(jìn)行明確診斷的。

以顯微鏡下多血管炎為例,患者一般是化驗(yàn)C-ANCA陽性,并且一般是以腎臟以及肺臟受累為主,患者可以出現(xiàn)腎功能的受累,或者是腎小球腎炎的表現(xiàn),另外可以累及到肺臟,出咯血、咳嗽、咳痰或者是間質(zhì)性病變。

不同的血管炎患者,會(huì)表現(xiàn)為特異性的臨床癥狀,主要是根據(jù)患者的病史以及相關(guān)的輔助檢查進(jìn)行診斷,b超只是作為檢查血管炎的一個(gè)輔助性檢查手段,對于絕大多數(shù)血管炎,b超并不是很實(shí)用的一個(gè)檢查手段。

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