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• 什么是原發性靜脈曲張和繼發性靜脈曲張

  靜脈曲張分原發性和繼發性。原發性是特指發生在腿部，沒有其它誘發因素。一般解剖部位上來講，大隱靜脈和小隱靜脈，是最常見的發生部位。它的原因是因為瓣膜關系不全，血液倒流造成的靜脈高壓，引起的靜脈曲張。繼發性靜脈曲張的原因就很復雜，有血栓后遺癥，比如深靜脈長血栓了，它要通過淺靜脈側支回流，這種大隱靜脈或者小隱靜脈，因為回流的血液增加，繼發引起的靜脈曲張，這個叫繼發性的。其他的包括像血管畸形、布加綜合征，然后腫瘤壓迫，這些外在因素誘發的靜脈曲張，我們稱之為繼發性的。區分原發性和繼發性的，它的重要性就在于對于原發性的，我們可以進行手術治療；而繼發性的要首先治療原發疾病，靜脈曲張是一個繼發表現，如果是做了手術，復發率會特別高，因為原來的致病因素沒有解除，靜脈曲張還會再出現。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-14 3878次

• 原發性肝癌鑒別診斷

  關于原發性肝癌的鑒別診斷，需要結合患者的既往病史，以及輔助檢查來進行綜合考慮。一般的對于有乙肝或者丙肝病史的這些患者，如果有肝硬化的基礎的話，我們是需要看一下患者的甲胎蛋白是不是升高。如果甲胎蛋白有明顯升高，往往提示肝癌的診斷可能性是很大的，這時候重點還需要看一下影像學的檢查，首先超聲為初步篩查的手段，如果發現肝內占位，我們則進一步進行增強CT、增強核磁檢查。一般會通過B超、增強CT或者是增強核磁等輔助檢查來進行診斷，假如對于小于兩厘米的腫瘤，需要有兩項以上的檢查。如果有明確的原發性肝癌的表現的時候，我們就可以做出診斷。對于大于兩個厘米的腫瘤只要有比較典型的影像學表現，就可以確定肝癌的診斷。

  

  01:37
  莊少鵡 主任醫師漳州市醫院

  2020-05-18 2989次

• 什么是原發性靜脈曲張和繼發性靜脈曲張
  對于原發性的靜脈曲張來說，比如原發性的下肢大隱靜脈曲張，也叫單純性的大隱靜脈曲張，這種情況下，多考慮是由于患者淺靜脈曲張，但是患者沒有深靜脈內血栓的形成，以及沒有深靜脈的曲張，這種情況下，多稱為患者原發性的靜脈曲張。對于這種情況來說，多考慮是由于患者先天性的靜脈發育不良，或者是靜脈內的彈力纖維缺失，以及患者淺靜脈內的瓣膜功能不良之后引起，對于原發性靜脈曲張的患者，根據靜脈曲張的程度不同，考慮予以物理治療、藥物治療以及必要時進行外科手術治療。對于繼發性靜脈曲張患者來說，多考慮是由于患者深靜脈內血栓形成，或者是由于其他原因，引起患者深靜脈受壓之后，而致使的繼發性大隱靜脈曲張。這種情況下，大隱靜脈本身并沒有原發性的疾病，多考慮是由于深靜脈阻塞之后，而引起的相應臨床癥狀。
  語音時長 01:23”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2020-02-22 2232次

• 原發性和繼發性精索靜脈曲張是怎么形成的
  精索靜脈曲張在臨床上是比較常見的疾病，精索靜脈曲張包括原發性和繼發性，原發性精索靜脈曲張，一般是好發于左側，主要是因為左側精索靜脈，以直角的形式，回流入左腎靜脈，而且左側精索，在走行的過程中，受到腸道以及髂血管的壓迫，從而容易形成左側精索靜脈曲張。一般原發性精索靜脈曲張，在站立位的時候癥狀比較明顯，在平臥位的時候，癥狀可以明顯緩解。而繼發性精索靜脈曲張，主要是因為腹膜后或者腹腔內的惡性腫瘤，從而形成。一般繼發性精索靜脈曲張的患者，平臥位的時候，癥狀并不能緩解。
  語音時長 01:17”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-17 2947次

• 什么是原發性靜脈曲張和繼發性靜脈曲張
  病情分析：在臨床上原發性靜脈曲張和繼發性靜脈曲張主要是通過病因來進行分類的，原發性靜脈曲張是一種沒有深靜脈曲張，沒有深靜脈血栓形成的疾病，而繼發性靜脈曲張是一種比較常見的由于深靜脈內血栓形成所導致的疾病。意見建議：建議患有靜脈曲張的患者一定要每隔一段時間動一動，避免長時間站立不動或者久蹲久坐，是有可能會阻礙局部的血液回流的。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-02 1001次

• 原發性和繼發性精索靜脈曲張是什么
  病情分析：原發性精索靜脈曲張大多數是一種由于靜脈瓣膜功能障礙導致血液逆流的情況引起的疾病，而繼發性精索靜脈曲張主要是腫瘤或者腹膜后病變引起的。意見建議：建議病人可以通過CT或者腹膜后超聲的檢查來進行鑒別診斷，然后要首先考慮通過外科手術的方式來根治，否則有可能會影響到生育功能。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-13 1202次

• 什么是原發性靜脈曲張和繼發性靜脈曲張
  原發性靜脈曲張和繼發性靜脈曲張主要是由于靜脈內的彈力纖維缺失或者是先天性的靜脈發育不良引發的，屬于淺表性靜脈曲張，深靜脈內沒有血栓的形成也沒有曲張的現象。建議日常生活中飲食要以清淡、易消化的食物為主，少攝入高脂肪、高熱量的食品，避免久站、久
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-20 0次

• 腫瘤原發性和繼發性的區別
  腫瘤原發性和繼發性的區別是原發位置不同、病情的嚴重程度不同、治療方式不同等。1、原發位置不同：原發性腫瘤指的是腫瘤原位上出現的腫瘤，而繼發性腫瘤是其他部位出現的腫瘤，因為惡性腫瘤具有一定的侵襲性和轉移性，其他部位出現腫瘤以后，可能會繼發到別的位置，稱為繼發性腫瘤。2、病情的嚴重程度不同：原發性腫瘤和
  施學東 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-06-05 0次