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急性胰腺炎的病因有哪些

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醫生主講實錄

?一、急性胰腺炎是由于多種原因導致的,胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織的自身消化、水腫、出血、甚至壞死的炎癥反應。臨床上以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發熱和血清胰酶增高為特點,常見的病因主要是膽石癥、大量飲酒和暴飲暴食。

二、在我國以膽石癥導致的胰腺炎最為常見,比較常見的是膽囊結石、膽道感染、膽道蛔蟲等都可以導致急性胰腺炎。再就是大量飲酒和暴飲暴食,也可以引起急性胰腺炎,另外胰管阻塞,比如胰管結石或蛔蟲胰管狹窄、腫瘤等都可以引起胰管阻塞,從而激發急性胰腺炎。

三、另外手術與創傷也可以導致胰腺炎的發生,內分泌與代謝障礙也與胰腺炎的發生有關系,比如高鈣血癥、鉀狀旁腺腫瘤、維生素d過多都可以導致胰管鈣化、管內結石導致胰液引流不暢、甚至胰管破裂,高血鈣還可以刺激胰液分泌增加和促進胰蛋白酶原激活。

四、另外急性胰腺炎也可以繼發于其他的急性傳染性疾病,例如,急性流行性腮腺炎、急性傳染性單核細胞增多癥、肺炎衣原體感染等。

另外一些已知的藥物也可以導致急性胰腺炎的發生,比如一些噻嗪類利尿藥、硫唑嘌呤、糖皮質激素、四環素、磺胺類等都可以直接損傷胰腺組織。

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