痹病辨證要點(diǎn)有哪些

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醫(yī)生主講實(shí)錄

痹病,是中醫(yī)病名,與西醫(yī)學(xué)的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、骨性關(guān)節(jié)炎臨床相似。

它的辨證要點(diǎn),主要包括辨病邪和辨虛實(shí)。辨病邪中,肢體關(guān)節(jié)疼痛,呈游走不定特點(diǎn),屬于風(fēng)邪。關(guān)節(jié)疼痛,遇到寒氣加重,屬于寒邪。關(guān)節(jié)沉重,肌膚麻木,屬于濕邪。關(guān)節(jié)紅腫熱痛,呈灼熱感,屬于熱邪。

而辨虛實(shí)而言,發(fā)病急,疼痛劇烈,脈搏脈油膩者,多屬實(shí)證。病程長(zhǎng),隱隱作痛,脈虛無(wú)力者,多屬虛證。治療中,若以肢體關(guān)節(jié)呈游走性疼痛,屈伸不利,惡風(fēng)等為臨床表現(xiàn)的行痹癥,選用防風(fēng)湯加減治療。以肢體關(guān)節(jié)疼痛,痛有固定,遇寒疼痛加重為臨床表現(xiàn)的痛痹癥,選用烏頭湯加減治療。以肢體關(guān)節(jié)腫脹,手足沉重,肌膚麻木不仁為臨床表現(xiàn)的濁痹證,選用薏苡仁湯加減治療。以關(guān)節(jié)紅腫疼痛,呈灼熱感,伴有發(fā)熱、口渴等為臨床表現(xiàn)的熱痹癥,選用白虎桂枝湯加減治療。

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