抗o陽性就是風濕熱嗎

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醫生主講實錄

抗o陽性不一定就是風濕熱,而且在臨床上經常會碰到抗o低效價的陽性,也就是說僅是輕微的指標高而已。這種情況是不會診斷風濕熱,往往僅提示有鏈球菌感染,所以不要太過緊張。

風濕熱的診斷標準必須非常嚴格的,而且對于抗鏈o的度的要求也非常高,至少要大于400以上才能夠提示有鏈球菌感染的可能。

此外,也要結合典型的臨床表現和其他檢測指標才能做診斷的,比如患者需要有心臟炎或者多關節炎、舞蹈癥、環形紅斑、皮下結節,或者有次要表現。

如關節痛、發熱、血沉增快、細反應蛋白增高、心電圖出現異常表現,比如PR間期延長等。另外還要有鏈球菌感染的直接證據,比如咽拭子培養陽性。

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