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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長(zhǎng)得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長(zhǎng)，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長(zhǎng)的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長(zhǎng)紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長(zhǎng)白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血病；還有一種是長(zhǎng)血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L(zhǎng)得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 15152次

• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對(duì)增殖比較高的骨髓纖維化，比如說(shuō)全血細(xì)胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡(jiǎn)單的方法，但這些藥物很難去根?，F(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時(shí)候使用蘆可替尼，會(huì)帶來(lái)的好處，就是血細(xì)胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細(xì)胞減少，根據(jù)用藥情況進(jìn)行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進(jìn)行一些支持治療，比如說(shuō)用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當(dāng)然也可以有激素，或者化療，每個(gè)情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 34150次

• 骨髓纖維化需要注意些什么
  骨髓纖維化疾病多數(shù)起病是比較緩慢，早期可能沒有任何癥狀，逐漸可以出現(xiàn)疲乏無(wú)力，盜汗，心慌，蒼白，氣短這些虛弱的癥狀，甚至?xí)霈F(xiàn)腹痛，腹部包塊，骨痛還有黃疸的情況。這個(gè)疾病多數(shù)進(jìn)展比較緩慢，病程可以高達(dá)30年，有部分患者還可以轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙园籽。贁?shù)患者可以出現(xiàn)急性的骨髓纖維化，病程短而且比較兇險(xiǎn)，多數(shù)可以在一年之內(nèi)而出現(xiàn)死亡的情況，甚至肝脾腫大，脾腫大特別顯著。所以說(shuō)，一般在走動(dòng)的過程中一定不要碰撞到巨大的脾，它可能會(huì)出現(xiàn)脾臟破裂出血而導(dǎo)致死亡的，甚至晚期的患者可以合并有嚴(yán)重的貧血和出血的情況，而白細(xì)胞囊多數(shù)有增高的情況，但是很少超過50×10的九次方每升。但是晚期的患者他的白細(xì)胞可以急劇的降低，血小板計(jì)數(shù)也可以出現(xiàn)明顯增高的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-26 1578次

• 骨髓纖維化患者在生活注意什么
  ?日常生活飲食起居應(yīng)該有規(guī)律，勞逸結(jié)合，飲食必須有節(jié)制，尤其是要注意勿進(jìn)食過多油炸、煎炸、熏烤過焦，焦致的食物，避免排除不良情緒的影響，保持樂觀活潑的心理狀態(tài)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)，如慢跑、太極拳等通暢氣血、調(diào)節(jié)身心的運(yùn)動(dòng)。骨髓纖維化的人群建議多吃蛋白質(zhì)，多含維生素的清淡飲食，避免辛辣繼發(fā)的食物，排骨中含有蛋白質(zhì)、脂肪、維生素以及大量的鈣酸鐵骨、骨膠原、骨粘蛋白等成分，就增強(qiáng)人體抵抗力，促進(jìn)身體生長(zhǎng)發(fā)育，補(bǔ)氣血等作用，對(duì)骨髓纖維化的后期恢復(fù)是非常有利的，所以可以多吃一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1623次

• 骨髓纖維化注意什么
  建議骨髓纖維化患者吃一些富含各種維生素的食物，比如，新鮮的水果蔬菜，芝麻油，豆類的。因?yàn)榫S生素a和維生素c有阻止細(xì)胞惡變和擴(kuò)散，還可以增加上皮細(xì)胞穩(wěn)定性的作用。維生素e能夠促進(jìn)細(xì)胞分裂，延遲細(xì)胞衰老，維生素b6會(huì)促進(jìn)患者食欲，以減輕化療引起的消化道癥狀。 骨髓纖維化患者，應(yīng)該忌食花生米，炒瓜子，米花，鍋巴等，因?yàn)樗鼈冑|(zhì)硬難消化。飲食是不能解決根本問題的，建議中草藥調(diào)理，從根本上徹底的調(diào)理治療，選對(duì)一個(gè)好的中醫(yī)治療方案。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-15 2203次

• 骨髓纖維化患者貧血需要輸血嗎
  一般，由于長(zhǎng)期慢性貧血，多有心功能的損害，所以，骨髓纖維化患者的輸血，要求的是少量多次輸血，以免加重心臟的負(fù)擔(dān)，在輸血治療的同時(shí)，要進(jìn)行原發(fā)病的治療，同時(shí)可以預(yù)引促紅細(xì)胞生成素的應(yīng)用，促進(jìn)紅細(xì)的增生造血，同時(shí)家庭護(hù)理需要進(jìn)行注意，以免患者跌倒暈厥等意外的發(fā)生。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-03 1701次

• 骨髓纖維化注意事項(xiàng)
  對(duì)于骨髓纖維化的患者，首先，應(yīng)該避免對(duì)放射線、苯、鉛等有毒害作用的化學(xué)物質(zhì)的接觸。其次，日常生活，飲食起居應(yīng)有規(guī)律，勞逸結(jié)合，飲食應(yīng)有節(jié)制，尤其要注意勿進(jìn)食過多煎炸，熏烤，過焦，膠制食物。同時(shí)，需要排除不良情緒的影響如煩躁、焦慮、易怒等，需要保持樂觀的心理狀態(tài)，積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療，自身也需要進(jìn)行
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-27 1746次

• 什么是骨髓纖維化
  骨髓纖維化是骨髓中纖維組織過度增生，影響到正常造血細(xì)胞的生長(zhǎng)，造成骨髓造血功能受到抑制，從而可以導(dǎo)致外周血全血細(xì)胞減少?；颊呖梢猿霈F(xiàn)貧血，感染以及出血的臨床表現(xiàn)。由于骨髓不能正常造血，脾、肝和淋巴結(jié)外可以出現(xiàn)髓外造血的現(xiàn)象，表現(xiàn)為外周血涂片中可以見到幼稚紅細(xì)胞以及幼稚的粒細(xì)胞，并可以出現(xiàn)較多的淚滴紅
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-27 3175次